Геометрия переживаний. Конструктивный рисунок человека в психотерапевтической практике

Рассмотрим теперь, что дает сумма вертеброгеных и психогенных влияний.

3.3.4. Синдром энергетического голодания мозга (ЭГМ)

Характерные жалобы

В психотерапевтической практике пациенты нередко предъявляют следующие жалобы : ощущение неясной головы («ватная», «мутная» голова, «пелена» перед глазами, «не своя» голова), общая угнетенность, головокружение, дискомфортные ощущения в верхней части головы, ощущение «лепешки» на голове, слабость в конечностях, трудность сосредоточения и переключения внимания, навязчивые мысли, склонность к пессимистическому восприятию действительности, снижение памяти, головные боли на фоне психических нагрузок. Неприятные ощущения в области макушки в ряде случаев носят пульсирующий характер (в ритме сердцебиения). Часть пациентов слышит пульсирующий шум в голове. При обострении симптоматики некоторые пациенты жалуются также на неприятные ощущения в глазах, трудность или невозможность их открыть.

Пациенты нередко описывают свое состояние в таких словах . «Бывает, что отсидишь ногу. А у меня ощущение отсиженной головы. Слабость, шатает, головокружение. Чувство как перед экзаменом – суета, волнение, застой… Мысли плохие лезут в голову – слезы льются. Поплачешь – вроде легче, но ненадолго… Выбить из головы дурную мысль не хватает сил. В затылке, в глубине как будто молоток бьет и хочется прекратить его биение».

Или: «Голова как в тумане, чувствую угнетенность. Давят мысли о собственной неполноценности, – жизнь загублена: не старая еще, а уже на инвалидности. Лучше бы была у меня гинекология – вырезали бы – и все. А так навязчивости мучают: тяжело отвлекаться, сложно переключить внимание… Я – в себе, ничего не могу делать. «Завтра будет лучше», – говорю сама себе, – завтра наступает, – ничего не меняется.

Головные боли на фоне переживаний. Часто ощущается заложенность в области висков. На голове как будто блин лежит.

Из таблеток ничего не помогает. Иногда снимаю головные боли цитрамоном.

Невнимательна… Мысли в голове слабость ногам дают, онемение в руки передается… Не хватает воздуха, кажется, что задыхаюсь». И т. п.

Данные соматопсихологического исследования

При закрытых глазах и направленном опросе пациенты в легких случаях расстройства описывают ощущение, будто на темени лежит темная туча ; в случаях более тяжелых это же ощущение описывается как скопление жидкости, массы , вплоть до формирования ощущения, что на голове лежит диск из твердого материала ( симптом «лепешки» ). В ряде случаев нечто тяжелое (вроде гири ) как будто «продавливает» голову.

Дискомфортные ощущения могут быть также в самой голове в виде скопления газа, жидкости или массы вроде смолы под сводом черепа, а также во лбу, затылке ( симптом затемнения и уплотнения под сводом черепа ). В каких-то случаях содержимое головы осознается плотным как камень или древесина . Общий объем головы нередко описывается как увеличенный ( симптом «большая голова» ).

Вокруг головы могут ощущаться «повязка», «обруч», «каска», «шлем» ( симптом «обруча» ).

В это же самое время конечности, в частности, ноги ощущаются как недополненные, «пустые», холодные ( симптом «холодных, пустых ног» ).

Вместе эти симптомы можно объединить в синдром «каменная голова – деревянные ноги» .

Одновременно с этим пациентами при внутреннем сосредоточении в процессе соматопсихологического исследования описывается ощущаемое заужение на уровне шеи в виде воронки ( симптом «воронки» ) или перекрытие соединения между головой и туловищем или на одном из уровней туловища в виде клина, заслонки, перегородки ( симптом «перегородки» ), некоторые пациенты описывают ощущение ошейника ( симптом «ошейника» ).

В ряде случаев фоновое дискомфортное состояние в условиях гипоксии (транспорт, в частности) и действия дополнительных вредностей, таких как ситуационно-обусловленная астенизация (недостаточный сон, избыточные психические нагрузки), реализуется в остро-дискомфортное состояние, которое квалифицируется обычно как «симпато-адреналовый криз». Не будучи готовыми к переживанию такого сбоя в своем состоянии, пациенты нередко толкуют этот эпизод «аварийного» выброса адреналина в кровь с сопровождающими его сердцебиением, одышкой, острым чувством тревоги, иногда с расстройством стула во время приступа и обильным мочеиспусканием по прошествии его как знак смертельно-опасной патологии. Переживания такого рода становятся основой для формирования фобических, ипохондрических расстройств и соответствующего им ограничительного поведения.

Нередко именно после подобной «панической атаки» пациенты и попадают на прием к психиатру или психотерапевту.

Наличие «горячих мест» в позвоночнике