Гепатиты В и С

Сразу оговорюсь, официальная медицина очень скептически относится к возможностям вспомогательного нелекарственного лечения гепатитов. Если с фитотерапией докторам пришлось смириться (поскольку трудно на нее закрывать глаза, тем более что большинство «печеночных» лекарств изготовляются из растений), то другие методики встречаются ими в штыки. Недоверие медиков понять можно, физиотерапия в лечении гепатитов потерпела полное фиаско, поскольку в лучшем случае применение ее было безрезультативным, а в некоторых случаях приводило к активизации воспалительного процесса в печени и прогрессированию цирротических изменений, т. е. эффект был обратным. Но все-таки есть другие прекрасные методы немедикаментозного лечения, например водолечение. Причем показано применение вод как внутрь, так и наружно в виде аппликаций и ванн. Единственно, все методы немедикаментозного воздействия имеют строгие показания и ограничения к применению. При остром гепатите, во время разгара заболевания, они противопоказаны. К ним можно приступать не ранее чем через 1 месяц после выписки из больницы, при гладком течении заболевании. Если же сохраняются лабораторные признаки заболевания, то с таким лечением необходимо подождать. При хронической форме заболевания подход дифференцированный, и отношение к физическим методам лечения зависит от активности гепатита. Напомню, что активный гепатит проявляется болями в области печени, наличием желтухи, незначительным повышением температурами, тошнотой, и также при отсутствии всех этих симптомов выраженными нарушениями в показателях лабораторных анализов (особенно часто подобное состояние встречается при хроническом гепатите С). Выраженный воспалительный процесс в печени требует в лечении абсолютного покоя для организма и для больного органа, а все физические методы лечения только усиливают кровенаполнение печени, которая и так отечна и увеличена. Это затрудняет отток крови от нее и ведет к прогрессированию воспаления. Напротив, при стойком улучшении состоянии и минимальной активности воспалительного процесса применение физических методов лечебного воздействия на организм пойдет ему только на пользу.

Самым простым методом лечения, который могут проводить пациенты с хроническим неактивным гепатитом и выздоравливающие после острого гепатита, являются солнечные ванны. Принимать их нужно в тени деревьев (только в тени!), а не на открытом солнце, продолжительность их от 5 минут в начале лечения до 40 минут в конце (через 1–2 месяца). Естественно, зимой солнечные ванны принимать затруднительно. В это время года показаны длительные ежедневные пешие прогулки (2–2,5 часа) в медленном темпе.

При водолечении используется минеральная вода, которая может употребляться как внутрь, так и наружно. Внутрь применяется моршинская вода, «Нафтуся», смирновская, славяновская, ессентуки (№ 4 и 17), нарзан. Конечно, при возможности желательно пить воду непосредственно из источника. В период выздоровления после острого гепатита (который длится, как вы помните, 6 месяцев) больные могут проводить в домашних условиях лечение минеральными водами, которые принимаются внутрь. Больным разрешены углекислые хлоридно-гидрокарбонатно-сульфатные натриево-кальциевые воды средней минерализации (до 7 г/л). Такая вода принимается по 1 стакану 3 раза в день перед едой. Вода должна быть теплой и без газа. Столовая минеральная вода (с низким содержанием солей) показана без ограничения.

При хроническом гепатите не следует сразу приступать к применению сильноминерализованных вод. В первую неделю следует употреблять слабоминерализованную воду (до 3–4 г/ л) порциями по 50—100 мл 3 раза в день за 30 минут до еды без газа. Затем при хорошей переносимости в следующую неделю количество однократно принимаемой воды увеличивается до 150–200 мл. На третью неделю можно перейти к употреблению среднеминерализованной воды. Общая длительность приема минеральных вод – 1–1,5 месяца, затем необходимо отдохнуть в течение 1 месяца и при желании продолжить лечение минеральной водой.

При выезде на курорт возможно применение общих ванн с минеральной водой, а также бальнеолечение (применение грязи). Из курортов рекомендуются Кавказские Минеральные Воды (Железноводск, Ессентуки, Пятигорск, Кисловодск), а также Белокуриха и Трускавец. Из ванн особенно рекомендуется применение углекисло-сероводородных и радоновых ванн.

Грязевых аппликации более показаны выздоравливающим после острого гепатита. При хроническом гепатите грязевое лечение возможно только при минимальной активности процесса, но в этом случае грязь должна иметь невысокую температуру (не выше 38 °С). И при острой, и при хронической форме заболевания грязь не накладывается на область печени. По последним исследованиям это ведет к стимуляции цирротического процесса в печени. Оптимальными зонами наложения грязи будут поясница и спина до лопаток. Грязь накладывается на 10–15 минут, процедуры через день. Количество грязевых аппликаций 10–14 на курс лечения.