Если рассматривать вопрос напитков, необходимо сказать о том, что разрешены только зеленый чай, отвар шиповника и боярышника и соки. Конечно, можно пить слабозаваренные чай или кофе, но стоит ли? Удовольствия никакого, а вот напряжение для печени все равно существует. Совсем без жидкости обходиться тоже нельзя, необходимо выпивать в день не менее 2 л воды, при том что остальная вода поступит вместе с пищей. Питье воды должно всегда предшествовать приему пищи (не позднее 30 минут до еды), или чаепитие отодвигается на 2 часа после еды. Дело в том, что в противном случае пища и пищеварительные соки избыточно разбавляются водой, и переваривание питательных веществ сильно затрудняется. Если говорить о качестве выпиваемой жидкости, то это должны быть не кофе и не чай в обычном понимании этого слова. Эти крепкие экстрактивные напитки недоступны для больных гепатитами. Кофе исключается вообще, а черный чай должен быть заварен так слабенько, чтоб «сквозь него всю Москву видно было», к тому же рекомендуется и этот жидкий чай разбавлять молоком. Не ограничивается применение зеленого чая, напротив, рекомендуется его применять как можно больше. Предлагается даже использовать зеленый чай в лечении.
Для этого необходимо заваривать чай по японской методике, т. е. использовать порошкообразную заварку (чтобы ее приготовить, необходимо размолоть в кофемолке высококачественный зеленый чай до состояния порошка). 1 ч. л. подобной заварки необходимо размешать в стакане горячей воды (но не кипятка), быстро и тщательно. Выпить не спеша, мелкими глотками (при желании можно провести настоящую чайную церемонию). Таким образом чай можно пить постоянно. Приготовленный подобным способом, он является не только тонизирующим, но и прекрасным витаминным средством, не говоря уже про о том, что зеленый чай содержит большое количество флавоноидов и антиоксидантов, которые оказывают на печеночные клетки действие, сходное с действием активных веществ расторопши пятнистой. А ведь зеленый чай куда доступнее, чем это растение и препараты из него.
Вместо чая можно использовать его заменители: фиточаи и травяные настои. Прекрасно заменяют чай настои шиповника, боярышника, высушенных лесных земляники и малины. Не только вкусны, но и полезны фиточаи из липового цвета, мяты перечной и мелиссы, зверобоя и душицы. Чаи из плодов и ягод готовятся следующим образом.
Требуется: сухих ягод или плодов – 1 ст. л., кипятка – 1 стакан.
Приготовление: заварить в термосе и настаивать 4–5 часов, процедить.
Применение: пить в теплом виде по 1–2 стакана перед едой.
Травяные фиточаи приготовить гораздо проще. Необходимо 1 ч. л. растительной смеси заварить в стакане кипятка и настоять в закрытом виде в течение 30 минут, все – чай готов.
Описание примерного дневного рациона, составленного с учетом требований диеты 5а (цитата Е. А. Беюл, 1992 г.).
Первый завтрак (8.00): сыр несоленый – 30 г, каша овсяная – 230 г. фиточай – 200 мл.
Второй завтрак (11.00): яблоко печеное с сахаром – 100 г. Обед (14.00): вегетарианский протерый суп со 10 г сметаны – 500 г; треска отварная – 100 г; картофельное пюре – 150 г; кисель из фруктового сока (яблочного) – 200 мл. Полдник (16.00): сухари белые – 35 г, отвар шиповника – 200 мл.
Ужин (19.00): котлеты мясные паровые – 100 г, морковь, тушенная в молочном соусе – 180 г.
На ночь: кефир – 180 мл.
На весь день: хлеб пшеничный – 250 г; сахар или мед – 30 г; масло сливочное – 10 г.
Если заболевание примет негативный характер, то диета станет более жесткой и ограниченной, но забивать голову вам эти не следует, поскольку в этом случае пациент, как правило, госпитализируется в больницу и за его состоянием и питанием будут наблюдать медицинские работники.
Лечебное питание при хронических гепатитах складывается не только из подбора пищевых продуктов, но и из очень тщательного расписания их приема. Конечно, не нужно с точностью до минуты начинать все свои обеды ужины и завтраки, но вам придется приемы пищи проводить в одинаковое время и как можно чаще. То, что вы съедите за день, необходимо разделить на 6–7 приемов. Обязательны полдники, вторые завтраки. А между ними можно позволить себе небольшие перекусы. Не стоит позволять себе роскошь чувствовать сильный голод. Пока вы дождетесь голодного обморока (ведь у больных гепатитом аппетит, как правило, снижен), печени придется поработать очень серьезно.