Гомеопатия для врачей общей практики

Клинические проявления хронического гломерулонефрита неоднородны. Выделяют следующие варианты: изолированный мочевой синдром, изолированную микрогематурию с периодами макрогематурии (болезнь Берже), нефротический синдром, гипертоническую и смешанную формы. Диагноз гломерулонефрита, впервые поставленный в амбулаторных условиях, должен рассматриваться как предположительный и требует подтверждения в специализированном стационаре.

Безотлагательной госпитализации подлежат больные хроническим гломерулонефритом при наличии обострения патологического процесса (развитие нефротического синдрома, появление или усиление артериальной гипертонии, при изолированном мочевом синдроме — нарастание протеинурии, гематурии, цилиндрурии).

Патогенетическая терапия развернутых форм гломерулонефрита включает назначение цитостатиков, стероидных гормонов, антикоагулянтов, курантила. Из симптоматических препаратов по показаниям используют диуретики и гипотензивные средства. Лечение должно быть длительным; дозы лекарств уменьшаются постепенно, а поддерживающая терапия длится до 1 года и более.

Гомеотерапия при гломерулонефритах не должна задерживать или заменять основное современное лечение. Гомеопатические средства могут назначаться при мезангиопролиферативном варианте гломерулонефрита, гематурической форме (болезнь Берже), когда цитостатики, гормоны не показаны, а также при других формах, в периоде затихания процесса и уменьшения дозы основных аллопатических медикаментов.

Mercurius solubilis. Применение гомеопатической ртути при нефропатиях основано на том, что при отравлениях ее соединениями возникает тяжелое поражение многих паренхиматозных органов, включая почки и печень. Для конституции данного типа характерен ночной пот. Лицам с постоянно сухой кожей это средство не подойдет. Не следует его применять и при хронической почечной недостаточности. Основное показание при гломерулонефрите — изолированный мочевой синдром. Увеличение периферических лимфатических узлов. Зуд кожи, усиливающийся в тепле постели. Потенции 6, 12, 30, редкими приемами (2–3 раза в неделю).

Arsenicum album. Назначается при остаточных явлениях заболевания с протеинурией, при непереносимости холода, жажды. Мышьяк подходит ослабленным, истощенным людям. Выраженная жажда, пьет часто, но понемногу. Характерны страх и беспокойство, усиливающиеся ночью (в 2–4 часа). Потенции 6, 12, 30.

Phosphorus. Имеет тропность к канальцевому аппарату почек. Назначается преимущественно пациентам с желтым, восковидным цветом лица, одутловатостью лица, отечностью вокруг глаз. Моча мутная, темная; гематурия, протеинурия, цилиндрурия. Периодически нарастающая общая слабость. Возможны геморрагические явления: например, носовые кровотечения. Повышенная чувствительность к метеорологическим изменениям, свету, музыке, резким запахам. Потенции 6, 12, 30, редкими приемами (1–2—3 раза в неделю).

При воздействии на незначительные отеки используют комплексную гомеотерапию:

Calcarea carbonica 12 gtt Apis 3 gtt Apocynum 6 gtt Solidago 3 gtt ana.

По 8 капель 3 раза в день.

При гематурических вариантах гломерулонефрита, включая болезнь Берже, используют Arnica (х3, 3, 6), Millefolium (x1, х2, х3, 3), Mellilotus (х3, 3, 6). В периоде увеличивающейся гематурии назначают Crotalus (6, 12, 30).

Гомеопатические средства бывают полезными при симптоматической почечной артериальной гипертонии.

Baryta carbonica. В патогенезе бария и его соединений — артериальная гипертония с громкими хлопающими сердечными тонами. Пациенты этого типа — низкорослые, широкие, полноватые, бледные субъекты, с подавленной физической и психической активностью, молчаливые, нелюдимые, подозрительные, склонные к простуде. Повышенная чувствительность головы к холоду. Ощущение паутины на лице. Потенции 3 (trit), 6, 12, 30.

Baryta iodatum. Из-за присутствия йода подходит пациентам худощавым, подвижным, суетливым, раздражительным, без выраженной зябкости, с преждевременным выпадением волос. Потенции 6, 12, 30.

Plumbum metallicum. Используется при почечной артериальной гипертонии у пациентов бледных, истощенных, ослабленных, страдающих спастическими запорами. Потенции 6, 12, 30.

В качестве «дренажных» средств чаще применяются Solidago (х3, 3, 6), Lycopodium (3, 6, 12).

Нефротический синдром

Нефротический синдром представляет собой полиэтиологический клинико-лабораторный симптомокомплекс (отеки, высокая протеинурия — не менее 3–3,5 г/сут, гипопротеинемия, гипоальбуминемия, гиперхолестеринемия). Перечень заболеваний, стоящих за нефротическим синдромом, достаточно велик — гломерулонефрит, системные заболевания соединительной ткани и васкулиты, амилоидоз, сахарный диабет, злокачественные процессы, сифилис, малярия, нефротоксические лекарственные средства, тромбоз почечных вен, патология почечного трансплантата и др. В лечении нефротического синдрома ведущее значение принадлежит терапии основного заболевания, глюкокортикоидам, снижению потребления натрия и воды, использованию диуретиков.