Очевидно, что концепция “гендера без берегов” требует критического обсуждения, с чем согласен и сам Игорь Кон. Сохранив достоинства гендерного подхода, необходимо нейтрализовать порождённые им иллюзии и ошибки, прежде всего — вульгарный социологизм. Тому, кто отказывает врачам в праве лечить психогенные расстройства, сопровождающие гомосексуальность, следует сопоставить два факта: высокую частоту так называемых “немотивированных” самоубийств геев и свойственную им невротическую враждебность и насторожённость к врачам (ятрофобию). Этот невроз вызван опасением, что врач способен проникнуть в душевный мир гея с его комплексом неполноценности и невротическими страхами. В основе ятрофобии лежит неосознанное осуждение гомосексуалами собственной нестандартной половой ориентации, порой вопреки их утверждениям, что они гордятся ею. За термином же
Между тем, самая частая причина обращения к сексологам — неприятие пациентом собственной гомосексуальности, то есть эго–дистоническая форма инверсии. Пациент требует от врачей
Очевидная заслуга Игоря Кона в том, что он привлёк внимание к важнейшей проблеме практической сексологии — к ятрофобии геев, невротическому страху перед врачами и ненависти к ним, продемонстрировав в своей книге её накал.
Невротическое развитие, словно тень, сопутствует нетрадиционной сексуальности. Это показали, в частности, исследования Алана Белла и Мартина Вейнберга (Bell A., Weinberg M. G., 1978). По их данным, эго–синтоническая форма инверсии, когда гомосексуальность в целом не вызывает сомнений и сожалений, наблюдается лишь у 10% гомосексуалов. Они–то и дорожат своими партнёрами, сохраняя им верность. Зато, по крайней мере, 28% геев свойственно эго–дистоническое отвержение собственной гомосексуальной идентичности.
Но и это — лишь частный случай интернализованной гомофобии, вершина айсберга. Гораздо чаще наблюдается своеобразное расхождение (амбивалентность). Осознанно геи расценивают однополое влечение как важную и неотъемлемую составную их личности. Неосознанно же они презирают и осуждают его, особенно если речь идёт о пассивной роли в половой близости. Подобная двойственность характерна для 60–68% “ядерных” гомосексуалов. Она–то, в основном, и определяет невротические формы их полового поведения (аддиктивность, интимофобию, промискуитет). Геи наивно думают, что счастье в любви обрести несложно, стоит лишь повстречать достойного человека. На деле же, у большинства однополых партнёров влечение друг к другу вскоре сменяется взаимным разочарованием и отчуждением. Для этого есть основания: интернализованная гомофобия блокирует способность любить и быть любимым.
Неудивительно, что осознание собственной инверсии — процесс мучительный для многих молодых людей, воспитанных в системе гетеросексизма. Гомосексуальные желания и чувства, фантазии и сны вызывают тревогу и смятение, страх быть непохожим на других, обречённым на бездетность и одиночество. Невротические срывы, депрессии, самоубийства наблюдаются у девиантных юношей и девушек намного чаще, чем у их сверстников с традиционной сексуальностью.