Что же остаётся? Лекарственная терапия ожирения. К сожалению, большинство препаратов, придуманных для снижения веса, оказались опасны для здоровья и даже для жизни. Одни вызывали депрессию и провоцировали самоубийства, от других повышалось артериальное давление и нарушался сердечный ритм, третьи приводили к развитию пороков сердца. Сейчас в мире нет единого мнения по безопасному лекарственному лечению ожирения. В настоящее время только два лекарственных препарата для этой цели одобрены одновременно в Европе, США и России. Но и эти лекарства – не панацея, они контролируют массу тела только в период применения. При отмене этих лекарств, также как и при отмене диеты, лишний вес возвращается.
Что же делать? Неужели ожирение непобедимо? И да, и нет.
Чтобы поддерживать нормальную массу тела, важно соблюдать несколько правил, о которых, в отличие от вас, мои дорогие читатели, не знают даже те, кто уверен, что умеет правильно питаться. К сожалению, вместо здорового образа жизни люди часто исповедуют мифы, которые не имеют ничего общего с правильным питанием. Например, «не есть после шести», «вместо завтрака пить воду», «лечебное голодание», «курсы очистительных клизм» и прочие самоистязания, являются стрессом для организма и заставляют защитные механизмы накопления жира работать ещё активнее.
⊕ Мы, врачи, считаем, что ссылаться на личный опыт в качестве аргумента в пользу той или иной терапевтической тактики неэтично. Но в качестве клинического примера, приведение личного опыта использования доказанной терапевтической стратегии – вполне уместно. Вы уже знаете, что я всегда ем незадолго до ночного сна. Утром, сразу после пробуждения, завтракаю: каша, фрукты, кофе. В течение дня стараюсь есть каждые 2,5–3 часа, не дожидаясь сильного голода, вызывающего переедание. В общем, часто, понемногу, легко и вкусно. Предпочтение отдаю овощам и фруктам, зелени, зерновым; 1–2 раза в день молочные продукты, нежирное мясо или рыба. Майонез и масло для заправки не использую, лучше лимонный сок или соевый соус. Кондитерские изделия не люблю, но мне нравится чай с вареньем или с мармеладом. Тортики и пирожные – не моё, но, чтобы не огорчить хозяйку, могу съесть кусочек за праздничным столом. Изредка. Умеренное и разнообразное питание, пробежки, прогулки, занятия в спортзале. И ещё – не курю, ежегодно прохожу обследование: глюкоза крови, АД, холестерин. В общем, вести здоровый образ жизни совсем не сложно. Конечно, это не стопроцентная гарантия безоблачного долголетия, но значительное снижение многих рисков.
Я – эндокринолог. Мой врачебный стаж – 35 лет. В последние годы мы с коллегами издали серию книг для широкого круга читателей. По сути, мы формируем ликбез для наших пациентов, основы медицинской грамотности, защиту от нелепых мифов и опасных шарлатанов. Наши книги включены в национальную оздоровительную программу
«Пора лечиться правильно!».