Я беременна, что делать?

Хорошие новости: после 14 недель беременности, как правило, все проходит.

Резус-конфликт

Каждая женщина должна знать свой резус-фактор.

Информация из этого раздела нужна только в том случае, если у женщины отрицательный резус-фактор, а у полового партнера, потенциального биологического отца ребенка – положительный.

Если у вас положительный резус-фактор, смело пролистывайте книгу и переходите к следующей главе.

Что такое «резус-отрицательный» тип крови

«Rh» – это название белка, который находится на поверхности красных кровяных клеток (эритроцитах). Этот белок есть не у всех. Если у вас резус-положительный тип крови, значит, он у вас есть, если отрицательный – значит, нет.

Наличие или отсутствие этого белка никак не влияет на здоровье и возможность иметь детей.

В восточных странах очень много мифов о несовместимости жены и мужа по группе крови или резус-фактору, из-за которых якобы не может наступить беременность. Это миф. Как отрицательный, так и положительный резус-фактор не может мешать наступлению беременности, его наличие или отсутствие не приводит к бесплодию. Между мужчиной и женщиной не может возникать резус-конфликт.

Резус-конфликт может возникать между вами и плодом, если у вас резус-отрицательный тип крови, а у плода резус-положительный.

Группа крови и резус-фактор наследуются от родителей. Если у вашего мужа резус положительный, а у вас отрицательный, то вероятность положительного или отрицательного резуса у ребенка 50 на 50 %. Если у вас с мужем идентичный резус (положительный или отрицательный), то у ребенка он тоже будет таким же (положительным или отрицательным с вероятностью 100 %), и в таком случае возникновение резус-конфликта невозможно, все в безопасности.

Во время беременности узнать, какой именно резус-фактор у плода, можно, но исследование дорогое, и не все могут его себе позволить, даже за рубежом.

Это исследование называется неинвазивный пренатальный тест, который делается для определения риска возникновения у плода хромосомных заболеваний, с его помощью можно предсказать пол ребенка и определить его резус-принадлежность.

Наличие у вас резус-отрицательного фактора крови не равно резус-конфликту!

Что такое резус-конфликт и какие опасности он в себе несет

Резус конфликт может возникнуть только во время беременности и только в том случае, если в вашу резус-отрицательную кровь попали резус-положительные клетки крови ребенка, то есть у ребенка априори резус должен быть положительным.

Обычно во время беременности кровь между матерью и ребенком не смешивается. Но иногда это происходит, особенно в процессе родов.

Если небольшое количество крови ребенка все-таки попадает к вам в сосудистое русло, ваша иммунная система воспринимает их как чужеродные и начинает вырабатывать антитела, задача которых уничтожить эти чужеродные клетки крови.

То есть, чтобы возник резус-конфликт, необходимо, чтобы выработались антитела в ответ на положительный резус-фактор плода. Так как клетки крови плода чаще всего попадают к вам в сосудистое русло в процессе родов, это никак не коснется вашего первого ребенка.

Резус-конфликт возникает далеко не всегда и с вероятностью 99 % никогда не возникает в первую беременность.

А вот если вы забеременеете во второй раз и у вашего второго ребенка также будет положительный резус-фактор, то выработанные антитела при предыдущей беременности будут уничтожать красные кровяные клетки (эритроциты) плода, в результате чего у плода развивается анемия, отек тканей, желтуха, что объединяется диагнозом «гемолитическая болезнь плода/новорожденного».

И поскольку эритроциты нужны плоду для переноса кислорода, из-за разрушения эритроцитов и их возникающего катастрофически малого количества кислорода к плоду поступает очень мало, возникает анемия. И при тяжелой анемии в сочетании с «токсическим» влиянием на структуры головного мозга билирубина, источником которого являются разрушенные эритроциты, плод может даже погибнуть.

Можно ли что-то сделать, чтобы предотвратить возникновение резус-конфликта

Да. К счастью, есть средство, которое может помочь избежать конфликта. Оно называется антирезусный анти-D-иммуноглобулин.

Когда и при каких условиях его вводят

При постановке на учет (обычно это в сроке беременности 11–13 недель) у вас должны взять анализ крови на выявление антирезусных антител.

Если они не будут обнаружены, повторное исследование уровней антител проводится в сроке беременности 28–32 недели, и если антитела снова не будут выявлены, то вам вводится антирезусный анти-D-иммуноглобулин.