Я беременна, что делать?

Вакцинация во время беременности

Беременным женщинам должны вводиться только инактивированные вакцины (убитые, не содержащие живых или ослабленных вирусов/вирусных частиц), которые не способны вызвать заболевание, так как живых микроорганизмов в них нет.

Не проводят прививки во время беременности против:

• кори;

• краснухи;

• паротита;

• ветряной оспы;

• вируса папилломы человека.

Вакцинацию против этих заболеваний можно проводить до беременности. После прививки в течение 1–3 месяцев желательно предохраняться (зависит от вакцины).

Разрешенные прививки во время беременности:

• Против гриппа (инактивированной вакциной).

• Против гемофильной и менингококковой инфекции у беременных, которые имеют высокий риск развития данных заболеваний. Рекомендованный срок – третий триместр беременности для гемофильной инфекции и любой триместр – для менингококковой.

• Против пневмококковой инфекции у беременных женщин, находящихся в группе высокого риска по развитию этой инфекции или имеющих хронические бронхолегочные заболевания (бронхиальная астма, ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь и др.). Проводится во втором и третьем триместре.

• АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк). Вакцинация возможна в сроке 27–36 недель. Можно отдельно привиться от столбняка и дифтерии (без коклюша). Вакцина против дифтерии и столбняка может быть рекомендована, если с момента последней вакцинации прошло более 10 лет.

• Против гепатита В. Вакцина актуальна у ранее не привитых женщин и состоящих в группе высокого риска по заражению гепатитом В.

По особым эпидемиологическим показаниям (произошел контакт, беременная находится в очаге заболевания либо имеет высокий риск заражения), если риск заражения и смерти для беременной женщины и/или плода превышает все возможные последствия от вакцины, может быть поставлена вакцина против:

• бешенства;

• энцефалита;

• гепатита А;

• полиомиелита;

• брюшного тифа.

Если вы кормящая мама, спокойно можете делать все необходимые вакцины в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Это не является противопоказанием.

Хранение пуповинной крови

Пуповинная кровь – кровь, оставшаяся в пуповине и плаценте после рождения младенца. Ее уникальность заключается в том, что она содержит большое количество стволовых клеток. На сегодняшний день основная и довольно хорошо освоенная область применения пуповинной крови – трансплантация этих самых стволовых клеток при раке крови, костного мозга и иммунной системы. И если говорить цифрами, то сегодня около 80 заболеваний можно вылечить с помощью использования стволовых клеток пуповинной крови.

В мире (в странах СНГ их очень немного) существуют общественные (то есть бесплатные, некоммерческие) банки пуповинной крови. Вы ничего не платите за сбор или хранение пуповинной крови, вы просто можете пожертвовать эту кровь для кого-то, во благо спасения чьей-то жизни. Жертвуя пуповинную кровь, вы имеете право взять ее бесплатно, если вам это когда-то в жизни понадобится. Общественные банки собирают и хранят пуповинную кровь для ее использования абсолютно любым человеком, у которого есть показания для трансплантации стволовых клеток. По всему миру в ограниченном числе больниц есть представительство таких банков, и женщина, которая приезжает рожать в одну из таких больниц, имеет возможность стать добровольным донором пуповинной крови. По сути дела, это то же донорство крови, только кровь берется из другого места и используют ее в других целях.

Существуют также частные банки пуповинной крови – организации, которые предлагают вам за ваши же деньги собрать пуповинную кровь для частного хранения и возможного использования членами вашей семьи.

И вот здесь начинается самое интересное.

Рекламная литература от частных коммерческих компаний часто точно не передает потенциальные преимущества и недостатки хранения пуповинной крови для личного пользования.

Правда в том, что большинство случаев успешной трансплантации стволовых клеток из частных банков были, когда пересадка была произведена родным братьям или сестрам. И, скорее всего, новорожденный ребенок (ребенок-донор), ради которого родители хотят собрать и сохранить пуповинную кровь, никогда ею не воспользуется. Пример: если у ребенка-донора возникает лейкемия, нельзя использовать его же пуповинную кровь для него самого, поскольку она имеет гены лейкемии.

Американская академия педиатрии не рекомендует частное хранение пуповинной крови, за исключением случаев, когда в вашей семье есть человек (старший ребенок, например), которому трансплантация необходима уже сегодня или, вероятно, понадобится в будущем. То есть пуповинная кровь гораздо чаще используется братьями или сестрами детей-доноров, чем самими донорами.