в первые 15 дней вредные внешние агенты (например, лекарства) не оказывают никакого воздействия или приводят к гибели плодного яйца;
после 3-го месяца врожденные уродства возникают чрезвычайно редко.
Нет необходимости перечислять здесь тысячи лекарств, продающихся во Франции в том или ином виде, однако их можно разделить на две группы.
Лекарства, которые можно назвать обычными, т. е. имеющиеся, как правило, во всех домашних аптечках; они продаются без рецепта, и вы можете безбоязненно принимать их в нормальных дозах. Если же вы все-таки опасаетесь или испытываете хотя бы малейшее сомнение, посоветуйтесь с врачом.
Что касается других лекарств, то ответственность за их назначение ложится на врача. Не следует беспокоиться, врач не выпишет вам ничего, что оказалось бы опасным для вашего ребенка.
Бывает, что какое-либо хроническое заболевание предшествует беременности (например, диабет) и требует постоянного лечения. Кроме того, может возникнуть острое заболевание (например, грипп) или другое инфекционное заболевание. В этом случае надо также доверять врачу, он знает, какие лекарства противопоказаны во время беременности.
’ В 60-е годы у очень многих женщин на Западе, принимавших транквилизатор талидомид, рождались дети-уроды — Примем, переводчика.
Влияние прививок на течение беременности пока еще мало изучено, во всяком случае некоторых из них. Их воздействие варьирует в зависимости от вида вакцины.
Прививки, которые делать не рекомендуется. Против тифа и паратифа; эти прививки обычно вызывают сильную местную и общую реакцию, они вредны беременным женщинам. Для лечения этих болезней существуют другие эффективные средства.
Прививка против дифтерита делается только в случае крайней необходимости.
Прививка против коклюша не нужна беременной женщине.
Противотуберкулезная прививка БЦЖ не рекомендуется.
Прививка против бешенства делается только в исключительных случаях, когда в ней есть крайняя необходимость.
Безопасные прививки. Противостолбнячная прививка неопасна во время беременности. Она даже рекомендуется тем женщинам, работа которых связана с возможными мелкими травмами (например, в сельской местности). Прививка позволяет в случае появления раны не прибегать к противостолбнячной сыворотке, которая может вызвать аллергическую реакцию. Кроме того, антитела передаются новорожденному, и он таким образом оказывается защищенным от столбняка новорожденного — редкой, но очень опасной формы данного заболевания.
Противогриппозная прививка неопасна.
Неопасна также противохолерная прививка.
Прививка против полиомиелита неопасна (в виде инъекции).
Прививки, которые могут оказаться опасными. Противополи-омиелитная прививка через рот (на куске сахара) противопоказана для беременных женщин.
Прививка против оспы —под вопросом, предпочтительно от нее воздержаться.
Прививка против желтой лихорадки не рекомендуется; она бывает необходима только при некоторых дальних поездках, которые не следует совершать во время беременности.
Прививка против краснухи. Ее никогда не делают беременным женщинам (см. главу 10).
Считается, что радиация способна вызывать мутации (см. главу 7), приводит к появлению у детей неопластических, т. е. раковых, образований (в частности, лейкемии), способствует возникновению врожденных дефектов.
Неоспорима опасность массированной радиации, что доказано многими наблюдениями, проведенными после атомных взрывов.
спорно. Во время беременности, безусловно, запрещены все виды рентгенотерапии. То же можно сказать о рентгенологическом обследовании, требующем выполнения многих снимков, особенно если это касается участков, расположенных близко к брюшной полости, или оно проводится в начале беременности. Как уже отмечалось, максимальный риск возникновения врожденных дефектов приходится на период между 15-м днем и концом 3-го месяца беременности, т. е. когда в основном формируются органы плода. Не рекомендуется проводить рентгенологическое исследование во второй половине месячного цикла, когда беременность, возможно, уже существует, но еще не проявилась.
Тут я хочу обратить ваше внимание на одну деталь. Нередко бывает, что мать приведя ребенка к рентгенологу, поддерживает малыша во время обследования. Если мать беременна, она должна от этого отказаться, так как беременность не самое подходящее время для дополнительного рентгеновского облучения; в этом случае ребенку поможет медсестра.
Но если в начале беременности и необходима некоторая осторожность, то в дальнейшем рентгенологическое обследование неопасно.
То же относится к рентгенологическому обследованию грудной клетки, что теперь не является обязательным, но может потребоваться в некоторых случаях.
Напомню вам —рентгенография значительно совершеннее рентгеноскопии и более безопасна.