Инфекции. Краткий справочник пациента

Если вы заметили один или несколько симптомов – бледность, одышку (тяжелое дыхание), если возникла большая жажда, если где-то что-то сильно болит, если появились непрозрачные или зеленые сопли или мокрота.

Появление приступа кашля при попытке глубоко вдохнуть или исчезновение влажного, продуктивного кашля, появление вместо него сухого, раздражающего кашля.

Не удается снизить температуру или она снижается незначительно и ненадолго.

5. Немедленно вызвать «Скорую помощь» если:

возникла боль в горле;

болит голова и есть рвота;

выраженный озноб и бледность;

возникло затрудненное дыхание, одышка, ощущение нехватки воздуха;

не удается снизить температуру, которая выше 39 градусов, при адекватном количестве жаропонижающих и по истечению 30 мин от их приема;

сильная боль любой локализации;

появились отеки в области шеи;

судороги;

потеря сознания;

появление сыпи на теле.

Дизентерия

Дизентерия или шигеллез может быть охарактеризована как «болезнь грязных рук» или «антисанитарная болезнь». Дело в том, что заражение происходит только при контакте с водой, пищей, предметами, на которые попали фекалии больного человека.

Шигелла – это бактерия, которая поражает исключительно человека, вызывая заболевание – дизентерию. Шигелла проникает в эпителиальные клетки кишечника, разрушает их, образует раневую кровоточащую поверхность.

Симптомы дизентерии развиваются у человека через 1,5—3 суток после заражения. Температура больного резко повышается, иногда до 40 градусов Цельсия, возникают схваткообразные боли в животе. Через двое суток от начала заболевания появляется понос (диарея). Частота стула может доходить до 20 раз в сутки, каловые массы могут содержать прожилки крови и слизь. Наличие крови в фекалиях довольно сильно выражено, что позволяет говорить, в некоторых случаях, о кровавой диарее.

Довольно частым симптомом при дизентерии является возникновение тенезмов – ложных позывов на дефекацию. Человек чувствует, что нужно срочно идти в туалет, бежит, но ничего не происходит – стула нет. В ряде случаев подобная симптоматика может привести даже к выпадению прямой кишки.

Токсины шигелл, проникая в кровь, могут вызвать головную боль, симптомы менингита или энцефалита. У значительной части больных – от трети до половины, – наблюдаются судороги.

В ряде случаев, при несоблюдении гигиенических правил и попадании возбудителя дизентерии в глаза, может возникнуть конъюнктивит.

У маленьких и изначально ослабленных детей, шигеллез может привести к пневмонии, остеомиелиту, менингиту и артриту. Среди таких детей смертность от дизентерии весьма высока.

Лечат дизентерию с помощью антибиотиков. Почти всегда их назначают «в рот» и крайне редко – в уколах. Только если состояние больного очень тяжелое и локализация шигелл есть не только в кишечнике, назначение уколов оправданно.

Если же бактерии поражают только кишечник, то таблетки и сиропы с антибиотиком весьма эффективны, ибо доставляют препарат быстро и непосредственно к пораженному участку кишечника.

Своевременная и полноценная антибиотикотерапия позволяет не только сократить сроки заболевания, но и препятствует образованию бактерионостительства, т.е. состояния, когда здоровый человек носит в себе и выделяет болезнетворный микроб, заражая окружающих.

Тем не менее, выделение шигелл возможно в течении трех месяцев после клинического выздоровления. Окончательное решение о том, что человек стал безопасен для окружающих, принимается после трехкратного бакпосева и отсутствия в нем шигелл.

Избежать дизентерии довольно просто. Достаточно тщательно и часто мыть руки и продукты. Дифтерия

Дифтерия опасна не только «отравлением» организма в результате действия коринебактерии дифтерии, сколько образованием пленки, которая может перекрыть доступ воздуха в легкие. Что, в свою очередь, вызовет удушье и смерть.

Не смотря на то, что дифтерия считается детской болезнью, ей могут заболеть и взрослые. При этом у взрослых болезнь будет протекать тяжелее.

Самый разумный способ защиты от дифтерии – прививка. Вакцинация позволяет избежать заболевания в подавляющем большинстве случаев.

Болезнь передается по воздуху, поэтому дифтерийная палочка сначала попадает на слизистую оболочку дыхательных путей, где через 2—4 дня, размножившись, начинает выделять токсин. В результате появляются жалобы, ухудшается здоровье, и, как говорят врачи, развивается клиническая картина.

В месте, где размножается дифтерийная палочка, клетки умирают – образуются участки некроза. В местах, где бактерия и ее токсины разрушили клетки, образуются фибринозные пленки – налеты серого (и даже черного) цвета. Вокруг этого места возникает сильный отек тканей.

Именно эти пленки и отек представляют при дифтерии наибольшую угрозу, ибо могут перекрыть доступ воздуха в легкие.