Информационные бюллетени. Том 1

Вот объяснение: регулярная еда в течение дня постоянно обеспечивает, по крайней мере какое-то небольшое количество кальция в кровотке. Но поглощение кальция из кишечника продолжается спустя только три - пять часов после еды, и поэтому, приблизительно с полуночи, нехватка поступающего кальция из кишечника вызывает к действию паращитовидную железу - паратгормоны - которые стимулируют деминерализацию кости. Как отмечают авторы, женский половой гормон - эстроген - до некоторой степени уменьшает реакцию кости на действие паратгормона. Но у женщинах после менопаузы эта защита уменьшается. 

Начальные клинические исследования имеют тенденцию подтверждать свои гипотезы. Примите костную муку, или доломит, или стакан молока перед сном, и Вы сможете противодействовать тем "вредным" часам ночи, когда Ваши кости, наиболее вероятно, будут терять свое вещество. 

Другой фактор, который вызывает действие паратгормона, согласно доктору Джоуси и ее партнерам в Mayo Clinic - минеральный дисбалланс, когда потребление фосфора чрезвычайно превышает потребление кальция (Postgraduate Medicine, October, 1972). Тяжелые мясоеды подвергаются риску этого состояния, потому что в мясе, в то время как оно очень бедно кальциеми, присутствует высокое содержание фосфора. Именно это несбалансированное высокое потребление фосфора мясоедами, по мнению доктора Джоуси, составляет основу теперь установленного факта, что давние вегетарианцы менее восприимчивы к остеопорозу, чем всеядные люди. 

Кости, пораженные остеопорозм, похожи на балки в каркасном доме, которые в течение многих лет съедались термитами. Но вместо термитов, кальций из костей человека с остеопорозом "съедает" его собственная кровь. Это потому, что каждый нерв в теле - включая те, которые заставляют сердце биться и мозг функционировать - нуждается в точном количестве кальция, чтобы выполнять свою работу. Наши тела строго запрограммированы поддерживать этот кальций на необходимом уровне. И если этого минерала из диетических источников поступает недостаточно, сложная метаболическая машина немедленно вытягивает необходимое его количество из ног, бедер, позвоночного столба, ребер и рук. 

Обычно это - медленный, но непреклонный подрывной процесс. Но с назначениями кортизона он становится быстрым и неустанным. Плохо еще и то, что обычно он не проявляется никакими симптомами - пока пациент не обнаруживает, что при незначительном ударе или падении ломается рука, нога или, худшее из всех - бедро.

РИСК УВЕЛИЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ

Статья об эьтом предмете была опубликована в информационном бюллетене (февраль 1974) Jewish Hospital of St. Louis. Она начинается с указания, что кортизон и его производные применяются в Соединенных Штатах к нескольким миллионам пациентов, которые страдают от многих хронических заболеваний, и ревматический артрит - всего одно из них. Но она предупреждает, что как бы ни были полезны эти составы в облегчении этих нарушений, они впоследствии оказывают серьезные побочные эффекты, включая часто тяжелую потерю костной массы с увеличивающимся риском переломов кости. 

Для пациентов весьма обычно иметь потерю в 30-50 процентов костной массы после нескольких лет лечения большими дозами кортизона. 

Доктор Теодор Хэн(Dr. Theodore Hahn), представитель группы исследования костей в Jewish Hospital, говорит, что судя по всему кортизон непосредственно блокирует активность клеток, формирующих кости и, в то же самое время, уменьшает поглощение кальция кишечником. Эти два эффекта уже достаточно плохи, но дефицит кальция, в свою очередь, может вызвать "вторичные гормональные изменения, которые увеличивают распад кости." 

Но у доктора Хэна и его сотрудников есть некоторые хорошие новости для людей, которые принимали кортизон; большие, но тщательно контролируемые дозы витамина D, наряду с добавками кальция, могут обратить вспять эту тяжелую дегенерацию скелета. Статья "Предварительные результаты группы в 30 пациентов, которых лечили этим режимом" (Preliminary Results from a Group of 30 Patients Treated with this Regimen) косвенно утверждает, что масса кости может быть увеличена на целых 25-30 процентов за шестимесячный период, таким образом очень уменьшая риск перелома кости у пациентов с историей использования кортизона.

ДОКТОРА ПРЕДУПРЕЖДЕНЫ ОБ ОПАСНОСТИ - А ПАЦИЕНТЫ?

Сколько людей, которые принимают кортизон - все те несколько миллионов людей - знает, что это средство может вызвать ломкость костей? И сколько докторов собирается сказать их пациентам, что было бы неплохо потреблять существенно больше кальция и витамина D прежде, чем кости начнут трескаться?