Интернет-журнал "Домашняя лаборатория", 2007 №8

2. При наличии глубокой комы — интубация, искусственное аппаратное дыхание. Сердечно-сосудистые средства. Лечение токсического шока. В первые сутки гормонотерапия (преднизолон до 120 мг внутривенно повторно). Витаминотерапия: В₁₂ — до 1500 мкг; B₁ — 4 мл 5 % раствора внутримышечно; B₁₅ до — 5 г внутрь. Аскорбиновая кислота — 5-10 мл 5 % раствора внутривенно. Тетацин кальций — 40 мл 10 % раствора с 300 мл 5%раствора глюкозы внутривенно. Унитиол 5 % раствор по 5 мл внутримышечно повторно. Липоевая кислота — 20–30 мг/кг внутривенно за сутки. Антибиотики (левомицитин, пенициллин). При резком возбуждении 2 мл 2.5 % раствора пипольфена внутривенно. Лечение токсической нефропатии и гепатопатии проводят в стационаре.

ДУРМАН

НХВ: Дурман. См. Атропин.

СО: См. Атропин.

НП: См. Атропин

ЗАМАНИХА

НХВ: Заманиха (семена азалиевых). Корневища и корни содержат сапонины, следы алколоидов и гликозидов, эфирное масло. Выпускается в виде настойки 5 % спирта. Кардиотоксическое местное раздражающее, психотропное (возбуждающее) действие.

СО: При употреблении токсической дозы — тошнота, повторная рвота, жидкий стул, брадикардия, головокружение, беспокойство, возможно снижение артериального давления. Брадиаритмия, желудочковая экстрасистолия.

НП:

1. Промывание желудка через зонд. Форсированный диурез.

2. Атропин — 1 мл 0.1 % раствора подкожно или внутривенно повторно до купирования брадикардии.

ИЗОМИАЗИД

НХВ: Изониазид (ГИНК, гидразид изоникотиновой кислоты); производные: тубазид, фтивазид, салюзид, ларусан и др. Нейротоксическое (судорожное) действие. Летальная доза — 10 г. Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в крови через 1–3 ч после приема. 50–75 % препарата в ацетилированной форме выводятся с мочой в течение 24 ч, 5 — 10 % через кишечник.

СО: Тошнота, рвота, боль в животе, слабость, головная боль, парестезии, сухость во рту, тремор, атаксия, одышка, брадикардия, затем тахикардия. При тяжелых отравлениях — судороги эпилептиформного типа с потерей сознания и расстройством дыхания. Возможно развитие токсической нефропатии, гепотопатии.

НП:

1. Промывание желудка через зонд, солевое слабительное. Форсированный диурез с ощелачиванием крови. Детоксикационная гемосорбция.

2. В₆ — 5 % раствор по 10 мл внутривенно повторно.

3. Эфирно-кислородный наркоз с миорелаксантами, аппаратное дыхание. Коррекция ацидоза — 4 % раствор гидрокарбоната натрия 1000 мл в вену.

ИНДИЙСКАЯ КОНОПЛЯ

НХВ: Индийская конопля (гашиш, план, марихуана, анаша).

СО: Вначале психомоторное возбуждение, расширение зрачков, шум в ушах, яркие зрительные галлюцинации, затем — общая вялость, слабость, плаксивость и долгий, глубокий сон с замедлением пульса и понижением температуры тела.

НП:

1. Промывание желудка в случае принятия яда внутрь, форсированный диурез. При резком возбуждении — 4–5 % мл 2,5 % раствора аминазина внутримышечно.

2. -

3. -

ИНСУЛИН

НХВ: Инсулин. Гипогликемическое действие.

СО: Активен только при парентеральном введении. При передозировке возникают симптомы гипогликемии — слабость, усиленное потовыделение, тремор рук, чувство голода. При тяжелом отравлении (уровень сахара в крови ниже 50 мг%) — психомоторное возбуждение, клонико-тонические судороги, кома. При выходе из коматозного состояния отмечается длительная энцефалопатия (шизофреноподобный синдром).

НП:

1. Форсированный диурез с ощелачиванием крови.

2. Немедленное внутривенное введение 20 % раствора глюкозы, в количестве, необходимом для восстановления нормального уровня сахара в крови. Глюкагон — 0,5–1 мг внутримышечно.

3. При коме адреналин — 1 мл 0,1 % раствора подкожно. Сердечно-сосудистые средства.

ЙОД

НХВ: Йод. Местное прижигающее действие. Смертельная доза около — 3 г.

СО: При вдыхании паров йода поражаются верхние дыхательные пути.(см. Хлор). При попадании концентрированных растворов внутрь возникают тяжелые ожоги пищеварительного тракта, слизистая оболочка имеет характерный цвет. Возможно развитие гемолиза, гемоглобинурии.

НП:

1. Промывание желудка через зонд, лучше 0.5 % раствором натрием тиосульфата.

2. Натрия тиосульфат 30 % раствор — до 300 мл в сутки внутривенно капельно, 10 % раствор натрия хлорида 30 мл внутривенно.

3. Лечение ожогов пищеварительного тракта (см. Кислоты крепкие).

КАЛИЯ ПЕРМАНГАНАТ

НХВ: Калия перманганат. Местное прижигающее, резорбтивное, гемотоксическое (метгемоглобинемия) действия. Смертельная доза для детей около 3 г, для взрослых — 0,3–0,5 г/кг.