Искусство грудного вскармливания

Когда малыш высасывает молоко с низким содержанием жира, оно быстро проходит через желудочно-кишечный тракт, обрушивая относительно большое количество лактозы — молочного сахара — на тонкую кишку. В реснитчатом эпителии слизистой тонкой кишки лактозу поджидает фермент лактаза, который отвечает за переваривание лактозы. Если бы в молоке было больше жира, лактоза бы попадала в тонкую кишку постепенно, и фермент лактаза справился бы с молочным сахаром (лактозой). Так как этого не произошло, непереваренная лактоза попадает в толстую кишку. Как следствие этого, туда притягивается вода, и начинается ферментация бактерий. Побочный продукт ферментации бактерий — жирные кислоты, которые затем приводят к образованию разных газов. В результате этих процессов стул становится жидким (из-за излишка воды), кислым (из-за непереваренных кислот), пенистым (из-за газов) и дает положительные результаты кала на сахар (из-за непереваренной лактозы). От такого стула появляется раздражение на попе. Стул зеленеет из-за слишком быстрого прохождения пищи через желудочно-кишечный тракт. В кале также может быть слизь и кровь (из-за раздражения и повреждения слизистой кишечника). Подобное раздражение кишечника не опаснее царапины на коже.

Что же делать? Наша цель — уменьшить количество молока, чтобы малыш высасывал молоко с относительно равномерным содержанием жира. Когда это произойдет, молоко будет перевариваться с нормальной скоростью, не обременяя тонкую кишку непропорционально большим количеством лактозы. Если из-за повреждения слизистой кишечника у малыша появилась чувствительность на какие-то продукты в вашем питании, можно попробовать временно убрать раздражители, чтобы не мешать восстановлению слизистой.

Рекомендации к действию

Если у вашего малыша нет высыпаний на попе или кишечного кровотечения, вам нужно сделать что-то для того, чтобы утихомирить супермолочную грудь.

Давайте одну грудь в кормление. Вторую грудь предлагайте исключительно, если она переполнилась и ровно настолько, чтобы облегчить ее. Если малыш просит грудь вскоре после солидного и тщательного прикладывания для успокоения или просто так, давайте ему ту же самую грудь, из которой вы только что кормили. Таким образом малыш подъест молоко пожирнее, а во второй груди выработка молока немного замедлится.

Кормите одной и той же грудью до тех пор, пока грудь не станет мягкой. Сколько раз кормить из одной груди? Пока грудь не станет мягкой. Может быть, два раза или все утро, или шесть и больше часов подряд. Если вторая грудь требует внимания, подкормите из нее ровно настолько, чтобы ее не распирало. Часы в нашем деле — сплошная помеха. Прислушивайтесь к ощущением в груди, смотрите на малыша. Ваша цель — поддерживать некую долю переполненности простаивающей груди, чтобы уменьшить выработку молока, при этом не допускать чрезмерной переполненности, чтобы не допустить боли или мастита. Если у вас очень много молока, хорошенько сцедите обе груди перед использованием этого способа уменьшения молока. Возможно, вам придется полностью сцедиться еще несколько раз параллельно с кормлением одной грудью в течение некого отрезка времени, прежде чем «горшочек перестанет варить».

Прикладывайте к груди на один-два глотка, а затем делайте перерыв на полминуты или минуту. Один-два глотка — перерыв. Нигде не написано, что кормление должно быть беспрерывным.

Смените положение при кормлении. Попробуйте кормить полуоткинувшись на спину, как описано в главе 4 (кормление как в шезлонге). В этом положении молоко не бьет как из брадспойта, а течет как фонтан, то есть не до такой степени, что ребенок захлебывается. Или кормите сидя, прижимая спину и плечики малыша к себе покрепче, чтобы его голова была больше закинута назад, а молоко текло прямо в горло, не скапливаясь во рту. Некоторым малышам легче сосать супермолочную грудь лежа.

Если у малыша на попе сыпь или в какашках появилась кровь, это указывает на раздражение в кишечнике. Помимо вышеописанных мер по уменьшению количества молока посмотрите, что в вашем питании может подливать масла в огонь, раздражая кишечник еще больше. Попробуйте исключить из вашего и детского питания пошагово, не все сразу, следующие продукты:

1. Молочные и соевые продукты.

2. Продукты с добавлением искусственных красителей и консервантов.

3. Продукты, на которые вас тянуло во время беременности.

Сначала попробуйте убрать только молочные и соевые продукты. Если это не помогло, только тогда переходите ко второму пункту. И если и это не помогло, убирайте продукты из третьего пункта.

Некоторым мамам помогает пить отвар шалфея или добавлять шалфей в еду. Некоторые лекарства, например, псевдоэфедрин, уменьшают количество молока.