Искусство врачевания

Поэтому, прежде чем рекомендовать занятия в спортивном зале, необходимо вначале помочь пострадавшему организму выйти из создавшегося положения. Для этого необходимы такие способы воздействия, которые были бы, во-первых, физиологичными, и, во вторых — конкретными по способу своего действия. Если для этого применять лекарственные вещества, то где гарантия, что они попадут именно в ту зону организма, сосуды которой пострадали, и как рассматривать эффект их влияния на те сосуды, воздействие на которые нежелательно. Ведь нет избирательного воздействия, например, только на сосуды головного мозга, или только на сосуды внутренних органов или конечностей.

В моей практике, особенно на начальном её этапе, меня больше всего беспокоили вопросы сосудистой патологии, связанные с периферической и центральной нервной системами. Это, прежде всего, относилось к вопросам кровоснабжения спинного мозга, магистральных стволов, нервов и их сплетений. Патологии артерии Адамкевича, усугублённые вариантами её развития, а также артерии, питающей верхнюю часть грудного и шейного отделов спинного мозга, приводили к стойким болевым процессам. Любое неадекватное воздействие на сегменты позвоночника давали постманипуляционные осложнения. Анализ результатов врачебной работы вынуждал к размышлениям и поиску ответов на возникающие вопросы. Конечно, можно было бы и не рассуждать, действовать, как все — по инструкции, или как положено, в пределах фармакологического справочника лекарственных средств Машковского и др. Но приходили больные, которые испробовали все возможные лекарства, тогда как болезнь не отступала. Неубедительность ответов стандартного лечения подтолкнула меня на поиск нестандартных решений.

Однажды, просматривая старый учебник по лечебной физкультуре, я обратил внимание на рисунок, демонстрирующий устройство для реабилитации больных, проведших в постели длительное время. Как правило, больные, пролежавшие в горизонтальном положении месяц и более (чаще всего это были пациенты, перенёсшие инфаркт миокарда), вставая, испытывали сильное головокружение и теряли равновесие. Для того, чтобы восстановить ортостатический статус с помощью этого устройства, больного переводили из горизонтального положения в вертикальное. Эти движения, производимые поступательно, от процедуры к процедуре, должны были приучить сосуды тела и особенно головного мозга и шеи к гравитационным нагрузкам. Увидев это, я подумал, что таким образом можно поступить и мне с моими пациентами, только вместо подъёма опускать голову вниз. Не разгружать сосуды, а наоборот сделать так, чтобы вес крови оказывал давление на них. Все остальное было уже делом техники. Так в моем арсенале появился способ диагностики и лечения сосудистой патологии.

О ПРИНЦИПЕ МЕТОДА

Впервые о данном методе диагностики и лечения я сообщил на 3-м съезде Российской Ассоциации врачей ММ, а затем посвятил ему публикацию в журнале «Мануальная Медицина, № 12–13 за 1997 и 1998 г.

Рабочим инструментом в предлагавшемся методе являлся специальный стол, имеющий в основании треугольник, на вершину которого была установлена и закреплена плоская поверхность, как у обычной кушетки, отличающаяся от неё наличием мягкой и объёмной обшивки. Таким образом, конструкция стола позволяла изменять угол наклона рабочей поверхности относительно неподвижного треугольного основания — попеременно поднимать и опускать головной и ножной концы. Стол снабжён ремнём, который вместе с мягкой обивкой стола не позволял пациенту скользить по поверхности при его наклонах.

Хочу обратить внимание на одно условие, влияющее на качество проводимой терапии. Стол не должен иметь никаких других приспособлений, ограничивающих движение пациента, ни под его стопами, ни над его надплечьями, так как любое ограничение вызывает напряжение в диафрагмах тела, и эффект лечения снижается или не проявляется вовсе.

Принцип воздействия заключался в следующем: пациент ложился спиной на стол, зафиксированный в нейтральной позиции, когда головной и ножной концы стола находились на одном уровне и плоскость стола была расположена горизонтально. Зафиксировав тело пациента ремнём, я садилс^ у головного конца стола и, сняв блокировку, опускал его головной конец с определённой скоростью вниз до угла от 5 до 30 градусов. Это я назвал «нагрузочным воздействием. Удерживая стол в крайнем положении около 10 секунд, я поднимал головной конец до горизонтального уровня и далее вверх до угла той же величины («разгрузочное действие). Время удержания головного конца стола в верхнем положении могло быть равным времени удержания в нижнем положении, или более продолжительным в зависимости от поставленной задачи. Чередуя эти движения в течение определённого времени, я завершал процедуру удержанием головного конца стола в верхнем положении, чтобы снять «следовую (от нагрузки) реакцию. По завершении процедуры пациент мог сразу встать со стола или полежать на нём несколько минут, в зависимости от состояния или желания.