Как видим, решение о сообщении человеку правды принимается очень индивидуально. Вам следует поговорить с членами семьи больного, его близкими друзьями и попытаться понять, как лучше поступить. Собрав информацию о том, как этот человек раньше выходил из кризисов, насколько он оптимистичен, жизнестоек, вам придется довериться собственной интуиции.
Если пациент обладает внутренней силой, если его мужество очевидно, попытайтесь говорить с ним на равных. Только зная полную правду, человек может по-настоящему мобилизоваться для сопротивления болезни. Только в таком случае он принимает взвешенные решения по поводу хода лечения.
Кроме того, у него есть время для того, чтобы внутренне подготовиться к встрече со смертью, завершить незаконченные дела, обдумать, что останется после его ухода. У тяжелобольного человека впереди много внутренней работы, и на это он должен иметь как время, так и силы.
Вспоминается широко описанный в литературе случай, когда неизлечимо больная женщина, от которой уже отказались врачи, обратилась к психологу. Она не надеялась ни на какое чудо, просто хотела облегчить себе последние месяцы существования.
Обсуждая с психологом мечты и планы, которые уже никогда не осуществятся, женщина рассказала о многолетнем желании путешествовать, увидеть свет. Она постоянно откладывала эту мечту, потому что не было ни времени, ни денег. Неожиданно психолог предложил ей использовать оставшееся время для воплощения заветного желания. Нет денег? Но ведь можно продать всю свою недвижимость, которая все равно скоро перестанет быть нужной. Можно избавиться от имущества и вложить все деньги в путешествие.
Между пациенткой и психологом был заключен устный договор: женщина обещала присылать из каждого города, в который она приедет, открытку. Так прошло четыре месяца, о которых говорили врачи. Потом – еще четыре, а открытки все шли и шли. Когда деньги закончились, женщина вернулась в родной город. Надо ли говорить о том, что врачи не нашли у нее никаких следов страшной опухоли со всеми ее метастазами!
Завершение подобной истории может быть и печальным, как, например, в талантливой книге И. Ялома «Шопенгауэр как лекарство». Там мы читаем о психотерапевте, обреченном жить свой последний год и знающем об этом. После первой шоковой реакции, угнетенности и неожиданных поступков герой книги решает продолжать свою работу так, будто ничего не случилось.
Он ведет индивидуальную и групповую терапию, и его клиенты знают о том, чем он болен и как скоро все кончится. Чудесного исцеления не происходит, но глубина самопонимания этого немолодого человека, яркость восприятия окружающего мира, любовь к своим подопечным, способность быть полезным для них дивным образом делают этот его последний год самым счастливым в жизни.
Как помогать тяжелобольным? Главное, чего ждет от своих близких обреченный человек, это, безусловно, эмоциональная поддержка. Успокаивайте больного, обсуждайте с ним все маленькие и большие проблемы, которые его волнуют. И не пытайтесь что-то за него решать. Просто слушайте, отвечайте, говорите о том, что чувствуете.
Будьте искренни и прислушивайтесь к себе. Не мешает ли вам собственный страх? Не боитесь ли когда-нибудь оказаться на его месте? Если да, расскажите об этом. Ваша откровенность поможет собеседнику стать с вами более открытым. Проговоренные тревоги меньше мучают. Страх, о котором удалось с кем-то поговорить, теряет свою магическую власть над человеком.
Давайте разберемся со стереотипами относительно рака, существующими в обществе независимо от нас. Хотим мы или нет, эти стереотипы незаметно оказывают на нас свое влияние. Если мы будем о них знать, то влияние это уже не будет таким фатальным. С точки зрения давно и плодотворно работающих с раковыми больными супругов Саймонтонов, самых распространенных среди них три.
Первый стереотип звучит приблизительно так: «Рак означает смерть». Второй: «Рак нападает на человека извне, и бороться с ним невозможно». Третий: «Лечение типа химиотерапии, облучения, операции переносится очень тяжело, редко приводит к хорошим результатам, зато всегда сопровождается множеством нежелательных эффектов» (с. 55).
Наши установки и ожидания на самом деле влияют на течение событий. Если они негативны, их вредное воздействие может стать очень значительным. Поэтому давайте будем разбираться с каждым из подобных утверждений. Верите ли вы в них? Есть ли у вас доказательства, что это именно так? А противоположные аргументы вам знакомы? Как вам удается подпитывать свой страх подобными формулировками? Зачем вы это делаете? Что это вам дает? Что будет, если вы измените точку зрения?