Новые и на этот раз несомненные признаки сосредоточения дела призрения в центральных государственных учреждениях обнаруживаются не ранее воцарения дома Романовых. Сначала дела этого рода ведались Патриаршим Приказом, затем Монастырским; позже был учрежден для этой цели Аптекарский Приказ, а в 1670 г. особый Приказ строения богаделен. Но и эта мера, по-видимому, была вызвана не решением осуществить какую-нибудь систему общественного призрения, а только усилением благотворительной деятельности как самого царя Алексея Михайловича, так и ближайших к нему лиц. Из последних особую известность в этой области получили архимандрит (впоследствии патриарх) Никон, боярин Матвеев, кн. Черкасский, Ртищев и др. Никон получил специальное поручение принимать просьбы от обиженных и угнетенных бедностью и докладывать о них царю. В бытность свою архиепископом новгородским Никон устроил там четыре дома призрения для дряхлых, вдов и сирот, входил во все нужды бедных, посещал темницы и раздавал огромные, по тому времени, суммы всем просящим. Во время голода в Новгороде он щедростью своей спас население от смерти, а при распространении в Москве моровой язвы принимал целый ряд мер для предохранения народа от заразы. Боярин Артамон Матвеев переписывал божественные книги и вырученные от них суммы раздавал бедным. Князь Яков Черкасский построил больницу с церковью, а Федор Ртищев, устроив несколько таких больниц и богаделен, основал монастырь, в котором выписанные из Малороссии монахи обучали желающих разным наукам. Сам царь всячески стремился вспомоществовать бедным. Он переодевался в простое платье и ходил по домам жителей, чтобы узнавать их нужды и помогать им, он посещал тюрьмы, освобождал невинных и кормил заключенных, он помогал и русским, и инородцам (например, вотякам) во время голода и всеми средствами старался быть полезным нуждающимся. Супруги его – первая, Мария Ильинична и вторая, Наталья Кирилловна тоже широко развивали свою благотворительную деятельность. Но все это были меры, вызванные личным почином, больше стремлением к личному совершенствованию и исполнению религиозных указаний, чем к устройству системы попечения. Для страны же именно нужны были общие систематичные меры государственного характера. Из таких мер для общественного призрения имеет значение разве только издание в 1649 г. Уложения, в котором установлен был повсеместный в государстве сбор денег на выкуп пленных. Деньги эти шли сначала в посольский приказ, а затем в полоняничный приказ и отсюда обращались по назначению.
Это, однако, была единичная мера общего значения. В остальном же благотворительная деятельность при Алексее Михайловиче носила прежний характер и мало удалилась от древнейших форм. Однако мысль опередила действительность и многие деятели, видя, что безразборчивая раздача милостыни не уменьшает, а увеличивает нищенство, начинали относиться к этой форме благотворения отрицательно. В общественном сознании, как мы уже видели, еще со времен Стоглавого Собора подготовлялась мысль о необходимости, в видах общественного и государственного благоустройства, перейти от благотворительности к системе общественного призрения. При этом начала ясней обозначаться и сама система призрения, долженствовавшая заключать в себе не только одну помощь бедным милостыней и особенно содержанием их в заведениях, но и предоставление трудоспособным нуждающимся заработка, а позже и даже наказание за тунеядство.
В таком смысле высказался, как думают, при Федоре Алексеевиче, земский собор 1681 г., побудивший правительство в следующем, 1682 г., подготовить особый акт, открывающий, по общему убеждению, новую эру в правительственных взглядах на общественное призрение. До сих пор не установлено, сделался ли этот акт указом, или так и остался в форме проекта указа…