Стратегия подразумевает такой подход к здоровью человека, когда вперед «просчитывается» не борьба с конкретным заболеванием, а с целым их «кустом», выросшим из единого «корня». При этом планируется не применение каких-либо конкретных методов или препаратов, а достижение стратегически важных целей, решение задач поэтапного оздоровления организма. В противном случае, какими бы методами мы ни пользовались, как виртуозно их ни применяли бы, лечение в итоге будет сводиться к одному — одно лечим, другое калечим! При этом существуют «осознанные жертвы», когда, применяя метод, врач понимает, что эта методика не безразлична для организма и приносит даже некий вред. Но ситуация может диктовать выбор между малым осознанным отрицательным воздействием методики и риском для жизни, который имеется, если эту методику не применить. Но это должно происходить именно осознанно, а не руководствуясь принципом «авось поможет!». Стратегия необходима именно тогда, когда мы имеем дело с далеко зашедшим хроническим заболеванием, «потянувшим» за собой целый «хвост» отрицательных изменений в организме.
Поясню на примере. Случай не придуманный — только слегка сокращено описание: в оригинале медицинские документы пациента занимали 4 архивные папки.
Мужчина, 47 лет. Болеет более 8 лет. Заболевание началось (по его словам) с появления схваткообразных и спастических болей в эпигастрии и правом подреберье. Неоднократно обследовался в гастроэнтерологических стационарах, прооперирован (!) по поводу кишечной непроходимости, диагноз на операции не подтвердился. Сохраняются боли практически по всей правой половине живота, неустойчивый стул. Утомляемость, снижение работоспособности, резкое исхудание. Кожные покровы серые, пастозные, выглядит изможденным.
Из дополнительных исследований (кратко): очаговая атрофия слизистой тонкой кишки, очаговый неспецифический энтерит, лифмоидная инфильтрация подслизистого слоя тощей кишки (на биопсии), катехоламиновая ангиопатия (на биопсии), гипертрофия надпочечников, тромбофилия, хронический вторичный ДВС-синдром, признаки гиповитаминоза В.
Из опроса выяснена дополнительная информация: одновременно с появлением болей в животе появились летучие боли в мышцах, боли в глазах. Послеоперационные раны и раны после биопсии, кожные травмы заживают очень долго (более 4 месяцев). Ко всему этому присоединяются угнетенность, страх, подавленность.
Не найдя «ключевого заболевания», консилиум врачей очень высокого уровня очень уважаемого лечебно-диагностического учреждения рекомендует продолжить лечение… У ПСИХИАТРА!
Другими словами, врачи признаются: «Мы видим, что у тебя что-то болит. Но так как мы не знаем, как это лечить — то у тебя психическое заболевание: тебе кажется, что ты болеешь!»
Давайте рассмотрим этот случай с позиций стратегического подхода. Мы имеем дело с хронической воспалительной реакцией в желудочно-кишечном тракте, а также в мышцах и глазах. Мы имеем дело с гипертрофией надпочечников и катехоламиновой ангиопатией — признаками перенапряжения и истощения адаптационных систем организма. Мы имеем дело с признаками хронической интоксикации и гиповитаминозом.
Раскладываем все по порядку и получаем такую причинно-следственную цепочку: некий чужеродный агент, вызывающий общую токсико-аллергическую реакцию и реакцию со стороны желудочно-кишечного тракта — длительно текущая воспалительная реакция — истощение адаптационных возможностей организма[8] — срыв адаптации, прогрессирование деструктивных явлений в организме.