У больных и носителей любого возраста часто отмечаются аллергические реакции: аллергические дерматиты, экзема, крапивница, бронхообструктивные синдромы — в том числе бронхиальная астма (!), стенозы гортани. При этом длительно проводимая стандартная десенсибилизирующая терапия не дает хорошего эффекта, в то время как специфическое противопаразитарное лечение после проведенного обследования и диагностики лямблиоза, приводит к уменьшению аллергических реакций вплоть до полного их исчезновения.
К другим проявлениям лямблиоза можно отнести:
• нарушения питания в виде поливитаминной недостаточности, вплоть до признаков дистрофии;
• изменения со стороны центральной нервной системы — повышенная нервная возбудимость, раздражительность, плаксивость, головные боли, головокружение, беспокойный сон, слабость, сердцебиения, одышка, боли в области сердца;
• субфебрилитет — длительное существование незначительно (до 37,2-37,3 °C) повышенной температуры;
• стойкую эозинофилию крови — причем зачастую невысокую: превышение нормальных показателей может быть от 10–15 % до 70–80 %.
Веселенькая картинка, правда? Что-то появляется желание обследоваться самим?
И тут не все просто. Традиционным и наиболее распространенным способом лабораторной диагностики лямблиозного поражения является обнаружение цист лямблий или их вегетативных форм в кале. Однако выделения и того и другого происходит непостоянно (феномен прерывистого выделения), требует упорства в поиске лямблий, использования различных методов лабораторного и инструментального обследования в сочетании с клиническими и анамнестическими данными. Что у наших врачей присутствует не всегда. Тем более, что этих клинических и анамнестических данных фактически «кот наплакал», особенно при хроническом течении заболевания у взрослых.
Серологическое обследование — выявление специфических антител методом иммуно-флюоресцентного анализа (ИФА) возможно с 12–14 дня заболевания. Но тоже — проводится не на уровне районной поликлиники.
И при всем этом лечение лямблиоза должно быть комплексным, назначаться и проводиться врачом! Недопустимо самолечение, так как неправильно выбранная тактика может привести ухудшению состояния и развитию серьезных побочных реакций!
Основным препаратом для лечения лямблиоза традиционно является метронидазол, реже — тинидазол, макмирор или албендазол (немозол).
Кроме указанных препаратов в комплекс лечения входят:
• Диета. При лечении лямблиоза очень важно правильно назначить диету.
• Тюбаж. У взрослых весьма полезно во время лечения проводить тюбажи по Демьянову или, как еще их называют, «слепые» тюбажи (см. Приложение 2). Они способствуют хорошему оттоку желчи, которая стимулирует перистальтику кишечника, таким образом, организм быстро и эффективно освобождается от лямблий и продуктов их жизнедеятельности.
• Устранение кишечного дисбактериоза. Для нормализации микрофлоры кишечника в диету следует вводить кисломолочные продукты, а в качестве препаратов назначаются курсы лечения эубиотиками (бифидумбактерин, лактобактерин, лактусан).
• Фитотерапия, поливитамины, микроэлементы.
Токсоплазмы
Токсоплазы (Toxoplasma gondii) — это одноклеточные паразиты, которые живут и размножаются внутри клеток организма хозяина. Вызываемое ими заболевание называется токсоплазмозом. Токсоплазмоз характеризуется хроническим течением, которое может быть бессимптомным — до поры до времени. Проявившееся заболевание характеризуется поражением нервной системы, лимфатических узлов, а также частыми поражениями сердечной мышцы(!), глаз и скелетной мускулатуры.