Согласно ст. 43 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»: «В практике здравоохранения используются методы профилактики, диагностики, лечения, медицинские технологии, лекарственные средства, иммунобиологические препараты и дезинфекционные средства, разрешенные к применению в установленном законом порядке».
Таким образом, противоправным действием и нарушением требований эффективности и безопасности лечения будет считаться применение методов и средств, включая лекарственные, не имеющих регистрации, которую в настоящее время осуществляет Росздравнадзор.
Медицинская деятельность осуществляется только в соответствии с лицензиями, выдаваемыми согласно Федеральному закону «О лицензировании отдельных видов деятельности» и постановлению Правительства РФ от 04.07.2002 г. № 499 «О лицензировании медицинской деятельности».
Согласно приказу Минздрава СССР от 12 сентября 1977 г. № 830 «Об утверждении положений о родильном доме и женской консультации» и приказу Минздрава РФ от 10.04.98 г. № 113 «О введении в действие типового положения о женской консультации» основными задачами женской консультации, в частности, являются:
• оказание квалифицированной акушерско-гинекологической помощи населению;
• проведение лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений беременности и послеродового периода, гинекологических заболеваний;
• внедрение в практику работы современных методов профилактики, диагностики и лечения беременных женщин и гинекологических больных, передовых форм и методов амбулаторной акушерско-гинекологической помощи…
Для достижения этих целей женская консультация должна осуществлять:
• своевременное амбулаторное обследование беременных женщин, предупреждение и выявление осложнений беременности, экстрагенитальных и послеродовых заболеваний; выявление беременных женщин, нуждающихся в госпитализации в отделения патологии беременности родильных домов и другие лечебно-профилактические учреждения по профилю заболевания (экстрагенитальные, эндокринные заболевания, иммуноконфликты, невынашивание беременности и др.);
• проведение диспансерного наблюдения за беременными женщинами, физической и психопрофилактической подготовки их к родам;
• патронаж акушерками на дому беременных и родильниц;
• обеспечение преемственности в обследовании и лечении беременных и гинекологических больных; осуществление систематической связи с родильным домом (отделением).
Основными задачами роддома в соответствии с приказом Минздрава СССР от 12 сентября 1977 г. № 830 «Об утверждении положений о родильном доме и женской консультации», в частности, являются:
• оказание специализированной медицинской помощи женщинам в период беременности, в родах и в послеродовом периоде (стационарной и амбулаторной);
• обеспечение надлежащего наблюдения, ухода и квалифицированной помощи новорожденным в период пребывания в родильном доме;
• внедрение в практику современных методов профилактики, диагностики и лечения в акушерстве и гинекологии на основе достижений медицинской науки и техники, а также передового опыта работы родильных домов;
• развитие и совершенствование организационных форм и методов акушерско-гинекологической помощи и ухода за больными, повышение качества и культуры работы.
В соответствии с основными задачами родильный дом должен осуществлять:
• оказание квалифицированной стационарной и амбулаторной акушерско-гинекологической помощи населению;
• своевременное обследование и обеспечение квалифицированной специализированной медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам, новорожденным детям и гинекологическим больным;
• совершенствование методов рационального ведения родов; широкое использование психопрофилактической и физической подготовки беременных женщин к родам; развитие и совершенствование специализированной медицинской помощи беременным женщинам с акушерскими осложнениями и экстрагенитальной патологией;
• преемственность в наблюдении, обследовании и лечении беременных женщин, рожениц, родильниц, новорожденных детей и гинекологических больных; осуществление систематической связи с женской консультацией, не входящей в состав объединения;
• санитарно-противоэпидемические мероприятия в учреждении;
• мероприятия по повышению качества обслуживания, содержания и ухода за беременными женщинами, роженицами, родильницами, новорожденными детьми;
• повышение профессиональной квалификации, теоретического уровня и проведение систематической воспитательной работы среди врачей, среднего медицинского и другого персонала родильного дома.
Приказ Минздравсоцразвития России от 24.09.2007 г.
№ 621 «Об организации деятельности родильного дома (отделения)» в Положении «Об организации деятельности родильного дома (отделения)» несколько расширяет функции родильного дома, добавляя к прежним следующие: