Как читать анализы крови, мочи и кала. Домашний справочник

Когда повышается количество лейкоцитов в моче:

• При острых и хронических заболеваниях почек (гломерулонефрит, пиелонефрит).

• При цистите (воспалении мочевого пузыря), уретрите (воспалении мочевыводящих путей), простатите у мужчин.

• При мочекаменной болезни (камни в мочеточнике).

• Возможно увеличение лейкоцитов при дизурии (нарушение мочеиспускания, обычно вследствие затруднения выведения мочи из мочевого пузыря при сдавлении мочеиспускательного канала гематомой, опухолью).

• При системной красной волчанке (в случае поражения почек, так называемый волчаночный нефрит или люпус – нефрит).

Эритроциты

Что такое эритроциты, читайте в разделе Общий анализ крови/Самое существенное об основных показателях общего анализа крови/Эритроциты и все, что их характеризует.

Моча содержит значительное количество эритроцитов, она выводит в сутки до 2 млн красных кровяных телец. Но в исследуемой моче это количество составляет всего 1 (один!) эритроцит в поле зрения у мужчин, и 3 единицы в поле зрения у женщин.

Превышение нормы носит название гематурия . При микрогемаурии цвет мочи не изменен, эритроциты обнаруживают только под микроскопом. Макрогематурия изменяет цвет мочи. Эритроциты мочи, содержащие гемоглобин, называют эритроциты неизмененные . Если в моче появляются эритроциты измененные , это значит, что гемоглобин в них выщелочен.

Для чего определяют наличие эритроцитов в моче Для дифференциальной диагностики заболеваний мочевыводящей системы: измененные эритроциты характерны для заболеваний почек (гломерулонефрит, туберкулезный процесс в почках), неизмененные (свежие) эритроциты показательны для заболеваний мочевыводящих путей (мочекаменная болезнь, цистит, уретрит).

...

Обратите внимание: в главе Общий анализ мочи/Физико – химические характеристики мочи/Реакция на кровь (гемоглобин) мы говорили о возможном появлении гемоглобина в моче ( гемоглобинурии ). Эта проблему не надо путать с увеличением эритроцитов в моче (хоть и содержащих гемоглобин). При гемоглобинурии эритроциты в осадке мочи отсутствуют. Гемоглобин в моче ( гемоглобинурия ) и повышение эритроцитов в моче ( гематурия ) – свидетельствуют о разных сферах заболеваний.

Когда повышается количество эритроцитов в моче:

• При мочекаменной болезни.

• При новообразованиях в мочеполовой системе.

• При некоторых заболеваниях почек (гломерулонефрит, пиелонефрит).

• При инфекционных заболеваниях мочевого тракта (цистит, туберкулез).

• При травме почек.

• При гемофилии, нарушении свертываемости крови, непереносимости антикоагулянтной (противосвертываемой) терапии.

• Возможно, при артериальной гипертензии.

• При системной красной волчанке (в случае поражения почек – так называемый, волчаночный нефрит или люпус – нефрит).

• При отравлении бензолом, анилином, змеиным ядом, ядовитыми грибами.

Цилиндры

Цилиндрами называют белок, который коагулировал (свернулся) в почечных канальцах и принял форму самих канальцев.

В норме в моче здорового человека цилиндры отсутствуют или обнаруживаются единицы в поле зрения. Появление цилиндров носит название цилиндрурия и свидетельствует о поражении почек. Состав цилиндров включает все содержимое почечного канальца, в том числе патологическое. По составу и форме различают виды цилиндров – в форме № 210/у перечислены практически все возможные виды.

...