Как избавиться от прыщей и угрей раз и навсегда! Революционный, комплексный подход к устранению акне!

Изотретиноин считается самым мощным и эффективным средством лечения акне на рынке, но он имеет такой же мощной набор негативных побочных эффектов. Почти у каждого пациента будет наблюдаться выраженная сухость кожи и воспаление вокруг губ³⁶. Другие эффекты включат повышенный уровень холестерина и триглицеридов в крови³⁷, заболевания сердца, сухость во рту, внутричерепную гипертензию (повышенное давление внутри черепа вокруг мозга) и тяжёлую тератогенность – врождённые дефекты³⁸.

Фактически, он настолько тератогенный, что до 50% развивающихся в утробе матери детей, подвергшихся его воздействию, будут иметь серьёзные врожденные дефекты³⁹. Также известно, что он замедляет рост костей. Что это говорит о том, что он может сделать с нашими телами? Также, препарат иногда связывали с воспалительными заболеваниями кишечника, депрессией и самоубийством (хотя последнее спорно), а также панкреатитом, судорогами, аллергическим отёком (быстрое опухание нижних слоев кожи) и крапивницей⁴⁰.

У пациентов, принимавших изотретиноин, частота рецидивов составляет 22—30%⁴¹.

Топические антибиотики

Топические антибиотики (чаще всего, эритромицин и клиндамицин) никогда не принимаются отдельно, без других препаратов, поскольку это создаёт риск возникновения бактерий, устойчивых к этим антибиотикам и, фактически, это является одной из серьёзных проблем с эффективностью и использованием топических антибиотиков. В систематическом обзоре, проведенном в 2008 году, исследователи пришли к выводу, что эритромицин, с каждым годом, становится всё менее эффективным, что, вероятно, связано с увеличением распространения резистентных штаммов P. acnes.

Покраснение, шелушение, сухость и ощущение жжения могут возникать во время лечения топическими антибиотиками. Они могут ухудшить проблемы с печенью у людей, у которых уже нарушена её работа⁴².

Системные антибиотики

Антибиотики, назначенные для лечения акне, включают тетрациклин, эритромицин, доксициклин, миноциклин, триметоприм / сульфаметоксазол, амоксициллин, азитромицин и цефалексин. Пероральные антибиотики убивают бактерии во всём организме – в том числе полезные бактерии в кишечнике, нанося ущерб пациенту и, возможно, бактерии P. acnes. То есть, если они ещё не устойчивы к этим антибиотикам, хотя в настоящее время существует около 50% штаммов P. acnes⁴³.

Именно из-за этой вероятности серьёзного нарушения микрофлоры кишечника, которая делает пероральные антибиотики нашими наименее предпочитаемым способом лечения акне, возникает вопрос о связи акне и здоровья кишечника.

Тем не менее, антибиотики делают больше чем просто убивают бактерии и, на самом деле, иногда их назначают в меньших дозах, как противовоспалительные средства⁴⁴. (Это не означает, что более низкая доза антибиотиков не является причиной дисбактериоза кишечника, который приводит к большому количеству прыщей и других проблем в дальнейшем).

Хотя пероральные антибиотики являются «крайним» методом лечения акне и поэтому считаются более сильным и эффективным способом, это, конечно, относится не ко всем пациентам. Исследование, в котором участвовало 200 пациентов старше 25 лет, показало, что 82% из них не смогли вылечить несколькими курсами антибиотиков⁴⁵.

Риски, возникающие при таком способе лечения, включают антибактериальную резистентность и серьёзные аутоиммунные реакции (в основном с миноциклином, а также доксициклином). Эта форма лечения также может подавлять иммунную систему – у пациенты с акне, принимающих пероральные антибиотики, примерно, в два раза чаще возникает инфекция верхних дыхательных путей, чем у их соседей по квартире или домочадцев⁴⁶. Другие побочные эффекты включают нарушения желудочно-кишечного тракта, проблемы с ростом и восстановлением тканей организма, головные боли, шум в ушах и светочувствительность⁴⁷.

Противозачаточные таблетки

Для женщин, оральные контрацептивы применяются в основном для лечения акне или для других целей, в том числе контрацепции и нормализации менструального цикла. Оральные контрацептивы, которые назначают для лечения акне, обычно, содержат этинилэстрадиол – форма эстрогена – и прогестерон. Первичный механизм действия «этой таблетки» на акне заключается в том, что она подавляет образование андрогенов яичниками, хотя, также, она уменьшает выделение андрогенов надпочечниками и другими «периферийными» источниками, такими как кожа. Эстрогены в таблетке также опосредованно ингибируют тестостерон, повышая глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), белок, который связывается с тестостероном (и другими половыми гормонами), делая их в основном инертными. В итоге, прогестерон, являющийся компонентом оральных контрацептивов, ингибирует фермент 5-редуктазы, которая превращает тестостерон в гораздо более сильный андроген ДГТ.