Как ни странно, расстройства типа «и не хочется вовсе» мужчины обычно серьезными не считают. Наиболее тяжело воспринимаются состояния, которые можно объединить формулой «хочется, но не можется». Причин, приводящих к разной степени тяжести эректильной дисфункции, множество:
сахарный диабетнеблагоприятно влияет на состояние нервных окончаний, в том числе и тех, что иннервируют половой член. Это нарушает нормальное функционирование гладкомускульных элементов пещеристого тела, участвующих в механизме создания эрекции;
сердечно-сосудистые заболевания(гипертония, стенокардия, инфаркт миокарда) разрушительно действуют не только на главные, но и на периферические сосуды, в том числе на сосуды, снабжающие кровью половой член. Это нередко приводит к их склерозированию. В результате нарушается, а затем и полностью пропадает способность к эрекции;
хронический простатитсопровождается нарушением выделения секрета предстательной железы и некоторых гормонов, необходимых для регуляции сексуальной активности. Хронический простатит статистически — одна из главных причин полной импотенции;
нарушение функций печени(хронический гепатит, цирроз и т. п.) разбалансирует гормональный обмен;
алкоголь— одна из основных причин сексуальных расстройств. Разрушает нормальную половую функцию не только алкоголизм, но и «безобидное» бытовое пьянство. Алкоголь поражает печень, центральную нервную и сердечно-сосудистую системы, притупляет осязательную чувствительность, стимулирует преждевременную эякуляцию и т. п.;
никотин,поступающий в организм курильщика с табачным дымом, вызывает стойкое сужение сосудов, в том числе и тех, которые снабжают кровью половой член;
наркотикиприводят к развитию полиневритов (поражению периферических нервов), в том числе и тех, что отвечают за регуляцию сексуальных способностей. Дополнительный фактор — разбалансирование работы всей центральной нервной системы (неврозы, депрессии и т. п.);
систематические стрессыприводят к повышению тревожности и развитию депрессий, что «выключает» центральные механизмы регуляции половой функции (как следствие — эрекции);
травмы головного и спинного мозга, повреждения межпозвоночных дисков, операции на органах малого таза нередко нарушают работу периферических нервов, ответственных за «конечный» механизм эрекции;
венерические болезни(гонорея, сифилис, трихомоноз, хламидиоз и т. п.) неблагоприятно действуют на большинство элементов, обеспечивающих механизм эрекции;
болезнь Перонивызывает развитие уплотнений в пещеристых структурах полового члена, что приводит не только к нарушениям эрекции, но и к искривлению органа, создающему серьезные препятствия для нормального полового акта;
лекарства, принимаемые для снижения кровяного давления (нормитен, допегит, мочегонные) или как успокоительные (транквилизаторы, снотворные, антидепрессанты), побочным действием нередко имеют нарушение эрекции, которое проходит при отмене препарата.
«Что же, так и терпеть, пока все не наладится?» — спрашивал меня один из пациентов. Мужчина пришел в нашу программу снижения веса и оздоровления с целым букетом заболеваний: и атеросклероз, и стенокардия, и дисфункция печени. Он очень хотел вернуть здоровье, готов был соблюдать любую диету, записался в тренажерный зал (в группу начинающих, понятно). Но сексуальную жизнь хотел наладить, конечно, прямо сразу. Меня же, грустно говорил он, того и гляди жена скоро бросит: она ведь живая, ей нормального секса хочется, а я если и могу, то раз в месяц, и то не очень. Да и самому хочется, понимаете?