Как обмануть возраст. Секреты молодости и красоты от лучшего пластического хирурга Америки

Шрамы – это ведь признаки некачественной пластики, правда? Если меня оперировал действительно хороший пластический хирург, разве шрамы не должны были со временем исчезнуть?

Если бы только мы могли творить чудеса… Боюсь вас огорчить, но не бывает невидимых или полностью исчезающих шрамов. После любой самой незначительной операции с разрезом тканей формируется шрам. Затем организм приступает к самолечению и трудится двадцать четыре часа в сутки, семь дней в неделю, четыре недели в месяц, и так на протяжении шести или даже двенадцати месяцев. За это время шрам зарубцуется, и вы сможете судить, как он будет выглядеть практически до конца ваших дней. Пластический хирург по большому счету бессилен контролировать этот процесс. Шрамы остаются на всю жизнь, а вот их заживление во многом зависит от послеоперационного ухода и индивидуальных особенностей организма и кожи. Попадет ли в шрам инфекция? Не ковыряете ли вы его? Насколько быстро восстанавливается ваша кожа? От этого и многого другого зависит скорость и качество рубцевания. Вы можете попробовать повлиять на эффективность заживления, используя хорошую силиконовую мазь для рубцов, или сделать курс лазерных процедур или инъекций стероидов для минимизации рубцов, но, даже если вы выполните все предписания, ваше тело может сформировать более толстый и неприглядный шрам, чем у другого человека. Впрочем, не исключено, что именно ваш шрам со временем станет едва заметным.

Однако хирург должен уметь определить, останутся ли на коже шовные метки (крошечные точечные шрамы по обеим сторонам шрама, которые образуются, если швы слишком долго не рассасываются), будет ли рубец неровным или приподнятым. Но это, пожалуй, все, что мы можем сказать. Впрочем, у хорошего хирурга всегда есть несколько трюков в запасе – например, он знает, в каких местах следует делать проколы, чтобы шрамы получились менее заметными. А так-то шрам есть шрам, никуда от него не денешься.

И последнее: за годы своей пятнадцатилетней практики я заметил, что у пожилых людей (как правило, старше шестидесяти) рубцевание тканей проходит гораздо лучше, чем у молодых. У них шрамы тоньше, светлее, в меньшей степени склонны к утолщению и выглядят куда более эстетично. Возможно, это связано с тем, что запасы коллагена в их коже предельно низкие, и он почти не участвует в процессе заживления, потому и не образуются наросты и утолщения. По моим наблюдениям, хуже всего рубцуются шрамы у людей в возрасте от двадцати до сорока лет. Так что у старения есть свои плюсы!

Я слышала, что жир после липосакции возвращается – иногда в другое место, причем часто имеет странную, шишковатую форму – это правда?

Спорное утверждение, мягко говоря. Я (как и многие мои коллеги – пластические хирурги) всегда считал и говорил своим пациентам, что откачанный жир не может вернуться, тем более в другие органы. Иначе говоря, если вам откачали жир из ляжек, он не появится на предплечьях.

Однако в ходе проведенного в 2011 году исследования ученые Университета Колорадо пришли к выводу, что это все-таки может случиться. Исследование с участием тридцати двух добровольцев показало, что после липосакции бедер странные жировые «карманы» появились на торсе и даже на предплечьях, как если бы откачанный жир каким-то неведомым образом вернулся и осел в другом месте. Однако спустя год другое, более масштабное исследование с участием 301 пациента опровергло выводы предыдущего эксперимента, объясняя его результат незначительной выборкой участников.

Так кто же прав? Действительно ли откачанный жир возвращается? Возможно ли, что липосакция запускает какую-то реакцию в организме, заставляя оставшийся жир увеличиваться в объемах? Могу сказать лишь одно: на протяжении последних десяти лет я провожу по 200 липосакций в год, так что общее количество таких операций составило около двух тысяч. Скажу честно: только одна пациентка пожаловалась на то, что откачанный жир вернулся. Однако призналась, что это произошло после того, как она набрала лишний вес, налегая на еду в праздники. Я как врач понимал, что удаленный жир попросту не мог вернуться. Пациентка сорвалась и вернулась к прежним привычкам, что спровоцировало разрастание оставшихся жировых накоплений. Ни один из моих пациентов не говорил мне, что откачанный из одной области жир переместился в другую. Никогда.

Я слышала, что, если вставить грудные импланты, грудь не отвиснет с возрастом. Это правда?