До недавнего времени такая служба в нашей стране не функционировала, так как не было представления о ее высокой значимости. Это повлекло за собой множество негативных последствий. В настоящее время начат процесс формирования службы планирования семьи в России. Это обусловлено некоторыми факторами. В частности, за последние годы сильно возросла частота медикаментозных абортов, которые зачастую производятся без наличия медицинских показаний. Их стали рассматривать как наиболее быстрый и доступный способ прерывания нежеланной беременности. Но это неверно, так как любой аборт имеет негативные по следствия. К ним относят многие разновидности патологий акушерского и гинекологического характера, такие как невынашивание последующих беременностей, нарушения со стороны матки во время родов, эндометриоз, различные воспалительные процессы со стороны женских половых органов, развитие женского бесплодия. При пропаганде негативного отношения будущих матерей к абортам и сокращении их количества многих этих проблем удается избежать. Решением сложившейся проблемы может служить и применение контрацептивных средств.
Наиболее часто незапланированные беременности развиваются у женщин молодого (до 18 лет) и старшего возраста (более 40 лет). Кроме того, во время беременности в таком возрасте развивается большое количество осложнений, которые зачастую заканчиваются смертью как матери, так и плода. К факторам, которые способствуют развитию осложнений во время беременности, также относят большой интервал между беременностями (как правило, 2 года и более), а также частые беременности в анамнезе. Просвещенность населения относительно данного вопроса в наше время, к сожалению, остается на достаточно низком уровне. Поэтому открытие центров по планированию семьи и постоянное ведение просветительской работы является очень важным моментом.
Организация в России службы планирования семьи
Этот вопрос вместе с вопросом внедрения в практику новых средств контрацепции является очень важным. Кроме того, он является актуальным в экономическом отношении, так как в результате этих мер значительно снижаются материнская и младенческая смертность, заболеваемость и пребывание матерей и детей в стационарах, что зачастую связано со значительными материальными затратами как со стороны семьи, так и со стороны государства. Еще более наглядное представление об этом дают цифры. К примеру, увеличение применения контрацепции среди женщин всего лишь на одну треть снижает материнскую смертность наполовину. Многие негативно относятся к применению контрацепции, так как считают, что это снижает рождаемость. Данная позиция является ошибочной, так как применение контрацептивов влияет в большей степени не на рождаемость, а на частоту проведения абортов.
Служба по планированию семьи может существовать в двоякой форме. Она может быть представлена в виде специализированных учреждений, которые занимаются непосредственно только этими вопросами, а может входить в состав более крупных многопрофильных клиник. При этом в последнем случае спектр услуг, которые оказываются женщинам, значительно расширяется. Здесь могут получить специализированную помощь гинекологические больные, беременные, больные бесплодием, перенесшие хирургические операции. Также существует целый штат врачей-специалистов, которые всегда готовы дать свои рекомендации женщинам, готовящимся стать матерями.
Перед применением того или иного средства должно быть проведено тщательное медицинское обследование женщины, в ходе которого выявляются все имеющиеся заболевания, наличие соответствующих показаний и противопоказаний.