Можно без преувеличения сказать, что лекарства и нелекарственные средства, в разных количествах и соотношениях содержащие аминокислоты и пептиды, витамины и витаминоподобные вещества, коферменты и микроэлементы, сейчас активно применяются во всех областях медицины и по любому поводу. Такая популярность, очевидно, может объясняться как их эффективностью при лечении разнообразных патологических состояний, так и относительной безвредностью. Это сочетание факторов приводит к тому, что врачу легче назначить тот или иной препарат «на всякий случай», чем разбираться в целесообразности такого назначения. В результате, из-за бездумного применения, из-за отсутствия методологической базы, страдает эффективность лечения, что в свою очередь часто порождает сомнение в его принципиальной результативности.
Такие препараты, как коэнзим Q10, карнитин, витамины группы В и многие другие вещества широко используются в современной медицине, хотя рациональные основы для их применения ещё плохо разработаны. Эти препараты применяются хаотично, без достаточных знаний об их возможностях, особенностях их взаимодействия, без планирования стратегии лечения с позиций целесообразности.
У лечащего врача должно быть ясное представление о том, какие механизмы лежат в основе воздействия каждого препарата, и какие больные нуждаются в нем именно на конкретном этапе лечения. Часто врачи пытаются самостоятельно решать эти проблемы, как правило, основываясь только на личном опыте. Но, к сожалению, его не всегда бывает достаточно для принятия правильного решения.
Некоторые публичные выступления известных врачей в пользу тех или иных новых средств похудения, наглядно демонстрируют то, что финансовая выгода для кое-кого значит уже больше профессиональной честности. Но, слава Богу, таких случаев пока еще не очень много. Большинство наших врачей сохраняют профессиональную честность и не опускаются до рекламы сомнительных средств.
В своей практике я всегда руководствуюсь обоснованной необходимостью применения того или иного препарата и всегда стараюсь подробно объяснить своим пациентам механизм его действия и преследуемые цели на разных стадиях прохождения методики. И хотя само слово БАД способно вселить недоверие и настороженность, но ведь, по сути, к тем же БАДам можно отнести и витамины, и микроэлементы и аминокислоты, без которых человеческий организм существовать не в состоянии.
Необходимо, чтобы пациент уяснил разницу между неизвестной заморской смесью трав в красивой дорогой упаковке и конкретным препаратом, действие которого давно изучено и апробировано. Чтобы он понял, что не существует «таблеток от ожирения» или «сжигающих» жиры, но что в то же время некоторые препараты, просто необходимы организму в тяжелый для него период перестройки.
Отдельно хочется сказать о необходимости с особенной осторожностью подходить к таким методам похудания, как использование слабительных или мочегонных средств.
Необоснованное применение таких препаратов, стимулирующих выделение жидкости из организма для «ускорения процесса похудания», может, в конечном итоге, вызвать снижение способности усваивать пищу, содержащиеся в ней витамины и минеральные вещества, привести к дисбалансу работы кишечника и общему обезвоживанию организма.
Увы, добавки, которые принимают американцы и японцы, зачастую сильно отличаться от тех, что стоят на полках в российских аптеках. По неофициальным данным, сегодня число не только бесполезных, но и опасных для здоровья, БАДов достигает 50 % от всего рынка добавок. Большинство сомнительных биодобавок производятся в Китае и Таиланде, и предназначены они, к сожалению, именно для борьбы с лишним весом. По крайней мере, именно так указывают на этикетках их производители.
Восточная, и в частности китайская, медицина сейчас очень популярна во всем мире. Кроме иглорефлексотерапии, прижиганий и травяных чаев для похудения, входят в моду различные комбинированные препараты и биодобавки с причудливыми названиями. Они продаются в аптеках, активно навязываются по телевидению, широко представлены в сети Интернет. И, как ни странно, желающие провести на себе эксперимент, находятся.
Между тем установлено, что несколько из этих препаратов содержали фенфлюра-мин — вещество, не только подавляющее аппетит, но и нарушающее функции печени, а посему запрещенное к применению. Употребление этих средств вызывает серьезные нарушения работы печени, щитовидной железы и других жизненно важных органов.