Как похудеть? Стратегия победы над весом

8. Моксонидин (Физиотенз) Способность гипотензивного препарата Физиотенза (моксонидина) улучшать метаболические показатели, одновременно снижая артериальное, давление делает его препаратом выбора в лечение пациентов с артериальной гипертонией на фоне избыточного веса и с метаболическим синдромом. В многоцентровых клинических исследованиях, включавших почти 4500 пациентов, Физиотенз помимо гипотензивного эффекта способствовал достоверному снижению массы тела. Эффект Физиотенза зависел от степени ожирения пациентов — не было отмечено снижение веса у пациентов с нормальной массой тела, и, наоборот, у пациентов с 3 степенью ожирения эффект моксонидина был максимальным. Британские ученые доказали эти эффекты Физиотенза экспериментально. Оказалось, что моксонидин снижает потребление пищи и массу тела у генетически тучных гипертензивных крыс линии Zucker. Эти экспериментальные данные служат еще одним подтверждением наиболее рационального выбора Физиотенза (моксонидина) в лечении пациентов с гипертонией на фоне избыточного веса.

9. Гарциния камбоджийская — Garcinia cambodgia — вечнозеленое дерево семейства зверобойных. В Южной Азии плоды гарцинии веками использовались в кулинарии. Считается, что добавление гарцинии делает пищу «более сытной и приносящей удовлетворение». В состав гарцинии камбоджийской входит гид-роксилимонная кислота (ГОЦ-цитрин), которая уменьшает образование в организме новых жиров, влияет на окисление жиров за счет усиления образования эндогенного карнитина и частично регулирует аппетит. Биохимический механизм этого процесса следующий: гидроксилимонная кислота, имея близкую структуру с лимонной кислотой, образующейся в клетках нашего организма, угнетает активность фермента цитратлидазы и тем самым по конкурентному типу подавляет образование ацетил-КоА, что, в свою очередь, ограничивает дальнейший синтез жирных кислот через малонил-КоА. В то же время под действием ГОЦ-цитрина происходит активация фермента карнитинацилтрансфера-зы, благодаря чему активируется образование карнитина и, соответственно, усиливается транспорт внутриклеточных жирных кислот в митохондрии и их окисление в этих субклеточных образованиях. Регулирующее влияние ГОЦ-цитрина на аппетит заключается в его опосредованном влиянии на активность нейронов гипоталамуса, отвечающих за чувство голода и сытости. Блокируя образование жирных кислот из углеводов, он поддерживает такую концентрацию глюкозы, при которой нейроны гипоталамуса не стимулируют аппетит. При обычной дозировке гарцинии камбоджийской аппетит подавляется на 43 % на протяжении 6,5 часов и на 29 % на протяжении 24 часов. Лучше принимать гарцинию за 30 минут до еды.

10. Последние десятилетия широко применяются для лечения ожирения лекарства, действие которых основано на коррекции серотонинового обмена (стимуляция высвобождения норадреналина и серотонина и ингибирование их обратного захвата). Влияние на серотониновый обмен оказывает успокаивающее действие и уменьшает аппетит, поэтому данные препараты значительно снижают ги-перфагию (т. е. переедание). По химическому составу это дериваты амфетамина, фенфлурамин, дексфенфлурамин, фенилпропаноламин. По названиям это «Изолипан», «Минифаж», «Тримекс», «Диетрин». Идея снизить вес под воздействием на определенные рецепторы головного мозга ненова. Однако многие производимые ранее лекарства этой группы вызывали лекарственную зависимость и имели много побочных эффектов. Исключение составляет новый препарат «МЕРИДИА MERIDIA» (сибутрамин), разработанный немецкой фирмой «Кнолль АГ». Механизм действия этого препарата заключается в том, что он физиологично воздействует на специфическую область головного мозга, тем самым способствуя появлению чувства насыщения. Благодаря этому становится возможным снизить количество потребляемой пищи. Подавляется желание съесть что-нибудь сладкое или перекусить между приемами пищи. Это актуально только в первые несколько дней прохождения методики, во время которых организм адаптируется к новому режиму питания. Обычно я назначаю этот препарат в самом начале на очень короткий срок, не превышающий двух недель, но очень часто многие мои пациенты перестают принимать его самостоятельно гораздо раньше. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, его способности к адаптации. Хотя я часто использую этот препарат в своей практике, и на собственном опыте убедился в его эффективности и безвредности для организма, следует все же помнить, что «МЕРИДИА MERIDIA» это лекарственный препарат, а не пищевая добавка. У него есть определенные противопоказания. Его нельзя принимать самостоятельно! Для этого необходима консультация и назначение врача!