Как правильно предохраняться

При применении препарата необходимо тщательное соблюдение правил его приема (регулярно, в одинаковое время суток, без пропуска таблеток).

Могут возникать такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, головная боль, напряженность молочных желез, изменение массы тела и либидо, подавленное настроение, в отдельных случаях – дискомфорт при ношении контактных линз. Однако эти симптомы, как правило, имеют временный характер и проходят самостоятельно через 2–3 месяца постоянного применения препарата.

В редких случаях возможны повышение артериального давления, тромбозы и тромбоэмболии, заболевания желчного пузыря, желтуха, кожные высыпания, выпадение волос, изменение влагалищной секреции, микоз влагалища, повышенная утомляемость, диарея.

Предостережение. До применения контрацептива женщина должна пройти общее и гинекологическое обследования (главным образом, измерение артериального давления, определение уровня глюкозы в крови, исследование функции печени, обследование молочных желез, цитологический анализ цервикального мазка.

Эти обследования необходимо пройти для исключения возможной беременности и заболеваний, при которых контрацептивы противопоказаны.

Женщинам, у которых в семье встречались тромбоэмболии в молодом возрасте или нарушения свертываемости крови, применение препарата не рекомендуется.

Применять препарат очень осторожно следует при таких заболеваниях, как: сахарный диабет, болезни сердца, артериальная гипертония, патологические нарушения функций почек, тромбофлебит, рассеянный склероз, бронхиальная астма, эпилепсия.

Во время приема препарата необходимо консультироваться у гинеколога каждые 6 месяцев.

В случаях нарушения функций печени во время приема препарата женщина должна находиться под контролем терапевта и посещать его каждые 2–3 месяца.

При невозникновении менструальноподобного кровотечения продолжить прием можно только после исключения беременности.

При появлении ациклических кровотечений, что обычно бывает в первые 2–3 месяца после начала приема препарата, рекомендуется продолжать прием новинета.

Как правило, в большинстве случаев эти кровотечения прекращаются спонтанно.

При повторяющихся ациклических кровотечениях женщине необходимо пройти медицинское обследование для исключения патологии внутренних органов.

При появлении рвоты или поноса прием препарата не прекращают, но при дополнительном использовании механического способа контрацепции.

У женщин, использующих оральные контрацептивы, в состав которых входит эстрогены, возрастает риск развития тромбоэмболии.

Риск тромбоэмболии повышается с возрастом в основном у курящих женщин.

Поэтому женщинам в возрасте старше 30 лет, принимающим оральные контрацептивы, следует полностью отказаться от вредной привычки.

Если женщина планирует беременность, прием препарата лучше прекратить не менее чем за 3 месяца до запланированой беременности.

Прогестагенные контрацептивы

Гестагенные контрацептивы не имеют эстрогенного компонента и содержат только прогестин в количестве 1 мг или менее (континуин, экслютон, микронор и др.).

Прогестагеном в данных контрацептивах являются производные 19-нортестостерона: норэтистерон, линестренол, этинодиола диацетат, левоноргестрел.

Гестагенные гормональные препараты эффективно предохраняют женщину от беременности. При этом наблюдения показывают, что эффективность данных средств выше у женщин старшего возраста.

Этот тип таблеток называют мини-пили.

 

Под действием мини-пили уменьшается проникающая способность сперматозоидов, угнетается подвижность маточных труб.

Они вызывают сгущение шеечной слизи, уменьшая ее количество в середине цикла и поддерживая высокую вязкость, чем препятствуют проникновению спермы в полость матки. Этот эффект прекращается спустя 20–22 ч после приема одной таблетки. Вязкость слизи появляется через 2 ч после приема противозачаточной таблетки. Кроме того, под влиянием мини-пили происходят морфологические и биохимические изменения эндометрия, которые создают неблагоприятные условия для имплантации. Эффект воздействия на функцию яичников варьируется от полной блокады овуляции до нормальной овуляции у 40 % женщин, принимающих этот препарат. Изменяется количество и качество цервикальной слизи, усиливается ее вязкость. Этот вид предохранения возможно применять при лактации. Мини-пили не влияют на свертывающую систему крови.

В отличие от комбинированных гормональных таблеток мини-пили не вызывают изменений обмена жиров и углеводов. Какие-либо изменения функции печени при применении мини-пили минимальны.

Препараты незначительно влияют на систему гемостаза и не повышают риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Гестагенные препараты оказывает благоприятное воздействие при болезненных менструациях, масталгии, предменструальном синдроме.

К преимуществам гестагенных препаратов можно отнести хорошую переносимость, быстрое восстановление репродуктивной функции после прекращения приема гормонального препарата, достаточную эффективность при соблюдении правил приема.