Как разобраться в диагнозе

Примечание

Лихорадка Эбола считается одной из самых опасных инфекционных болезней, вспышки которой случаются в последнее время все чаще и чаще. Впервые она заявила о себе в сентябре 1976 года, когда в Заире и Судане вспыхнул очаг необычно тяжелой и ранее неизвестной геморрагической лихорадки, унесшей сотни человеческих жизней. Эпидемия внезапно вспыхнула на севере Заира в районе Бумба, в нескольких десятках деревень, расположенных в тропических лесах по берегам реки Эбола. Где заразился смертельным вирусом первый больной, которого доставили в больницу из джунглей, до сих пор остается неизвестным. Но вскоре появились заболевшие и среди пациентов больницы, миссии Ямбуку, в которой работали бельгийские медсестры, а затем дело дошло и до родственников пораженных. От неизвестной болезни слегли и сами медсестры. Одна из них была доставлена в больницу столицы Заира Киншаса. Там она и скончалась, вызвав ужас среди медперсонала, так как никто не понимал, с чем им приходилось иметь дело. Палата, где скончалась заразившаяся медсестра, была буквально залита кровью с потолка до пола. Персонал отказался отмывать палату и ее просто заперли. Столицу Заира наполнили слухи, просочившиеся из джунглей, — о непонятной и страшной болезни, сметающей население деревень вдоль рек Эбола и Конго. Через некоторое время умирает медсестра, ухаживавшая за сестрой из Ямбуку. Население Киншасы охватила паника. По приказу президента Заира Мобуту Сесе Секо для наведения порядка и борьбы с эпидемией была привлечена армия. Войсками были блокированы больница в Киншасе и все дороги в районе Бумба с приказом стрелять в любого, пытающегося покинуть район. Вскоре прервалась и радиосвязь с Бумба. Что там происходило — неизвестно.

В Судане заболело тогда около 300 человек при 151 погибшем, в Заире заболело 237, из которых умерло 211 человек. Течение болезни было молниеносным: в считанные дни после сильного жара, слабости, головных и мышечных болей, появлялась рвота, понос, почечная и печеночная недостаточность и, что самое страшное, сильнейшее кровотечение во всем теле. У больных буквально потоками лилась кровь из носа, ушей, глаз. И на этом фоне обычно на второй неделе болезни наступала смерть. Вирус поражал каждый орган и каждую ткань в человеческом организме, за исключением мышц скелета и костей, превращая практически все части организма в нечто, напоминающее переваренное желудком вещество, пропитанное вирусом. В крови появлялись сгустки, и она замедляла свое движение. Сгустки начинали скапливаться на стенках сосудов, их становилось все больше и больше, они постепенно закупоривали капилляры, перекрывая доступ крови к различным частям тела. Постепенно начиналось омертвение части мозга, почек, печени, легких, кишечника, половых органов, груди (у мужчин и женщин), целых частей кожного покрова. Под кожей появлялись небольшие кровоизлияния, покрывая ее красными пятнами. Особенно страдали связующие ткани — коллаген превращался в теле жертвы в кашу. Подкожная клетчатка начинала отмирать и разлагаться. На коже появлялись непроизвольные трещины, из которых начинала течь кровь. Красные пятна разрастались, превращаясь в огромные синяки, кожа становилась мягкой, пухлой, любое нажатие на нее вызывало отслоение. Начинали обильно кровоточить десны и практически любое отверстие в теле, независимо от его размеров. Поверхность языка становилась пурпурно-красной, а кожа с него начинала слазить. Покров языка буквально отрывался во время очередного приступа черной рвоты. Покровы горла, дыхательных путей также отслаивались. Сердце обливалось кровью, сердечные мышцы становились мягкими, и кровь вытекала непосредственно в грудную полость. Мозг наполнялся мертвыми кровяными клетками, глазные яблоки также переполнялись кровью, она начинала обильно сочиться из глаз. При этом кровь не сворачивалась, потому кровотечения отличались обильностью. У больных отмечался прижизненный некроз, поражающий все внутренние органы и ткани организма. Печень вспухала, желтела, становилась жидкообразной и, наконец, разрывалась, начиная разлагаться в организме еще живого человека. Почки переполнялись мертвыми клетками и кровяными сгустками и прекращали свою работу. Селезенка превращалась в один большой твердый сгусток крови размером с бейсбольный мяч. Кишечник также переполнялся сгустками крови. Внутренняя поверхность желудка отмирала и отваливалась кусками — в прямую кишку, откуда эти куски выходили из тела во время дефекации вместе с огромным количеством крови. Вследствие поражения головного мозга больные часто впадали в эпилептические припадки, особенно на завершающей стадии болезни. При этом буквально все тело содрогалось в конвульсиях, разбрасывая во все стороны кровавые сгустки, содержащие огромное количество опасного вируса.

После первых сообщений о смертельной эпидемии в Заир и Судан Всемирной Организацией Здравоохранения была срочно отправлена специальная группа врачей, микробиологов и эпидемиологов. С огромными усилиями члены экспедиции перебирались от одной деревни до другой, которые были окружены завалами и перекрытыми дорогами. Каждая деревня в районе Бумба находилась сама по себе и в полной изоляции от всего мира. Уцелевшие жители продолжали как-то жить, а на окраинах деревень догорали хижины, куда стаскивали тела умерших.

Вскоре эпидемия пошла на спад, и вирус вновь ушел туда, откуда пришел — в джунгли. Но ученые продолжали активные поиски причин заболевания. Биологический материал, взятый у больных людей, отсылали для анализа в специальные лаборатории ВОЗ в Бельгии, Англии и США. После кропотливой работы ученым вскоре удалось обнаружить виновника болезни: им оказался вирус, получивший имя «вирус Эбола» — по названию африканской реки, в районе которой был центр первой эпидемии этой страшной болезни. По наименованию возбудителя получило официальное название и заболевание — «лихорадка Эбола».