Глава 1
Блефаропластика (подтяжка век)
Важная информация
Блефаропластика, больше известная как подтяжка век, – это операция, направленная на удаление лишней кожи и жировых отложений с верхних и нижних век. Проводится с эстетической целью и является единственным реальным способом справиться с проблемами возрастного старения в области глаз.
При помощи блефаропластики можно устранить:
– нависшее верхнее веко;
– опущенное нижнее веко, складки в его области;
– посттравматические эффекты;
– отеки;
– грыжи;
– мешки под глазами;
– опущение наружных уголков глаз, которые не только мешают в повседневной жизни, но и портят красоту лица.
Как и у любой хирургической манипуляции, у блефаропластики есть свои противопоказания к проведению:
1. Острые заболевания (любые, не только глаз);
2. Хронические заболевания глаз (блефарит, височный артериит, глаукома, дакриоцистит, макулодистрофия);
3. Высокая миопия;
4. Временное заболевание глаз (конъюктивит и др.);
5. Беременность и лактация.
Минимум за 2 недели до операции врач проводит тщательную диагностику век, области вокруг глаз, бровей и лба, височной зоны. Он определяет причину возникновения эффекта, от которого хочет избавиться пациент, и подбирает метод проведения операции. Пациент также должен сдать необходимые анализы (крови, мочи и др.), которые назначает врач.
Непосредственно перед операцией врач наносит разметку на область хирургического вмешательства. Пока пациент находится под анестезией (общей или местной), творится чудо преобразования глаз человека:
• При блефаропластике верхнего века
хирург делает кожный разрез по складке верхнего века, удаляет все ненужное: кожу, жир, мышцу, моделирует новую складку и завершает все аккуратным швом.• Блефаропластика нижних век
делится на трансктуальную (субцилиарную) и трансконъюнктивиальную.а) При трансктуальной операции врач производит разрез, через который удаляет избыток кожи, мышцы и жира, а также может переместить ткани средней зоны лица (осевшие) выше, и также завершает все швами.
б) При трансконъюнктивальной (нет избытка кожи, есть жир), хирург разрезает конъюнктиву (соединительную оболочку глаз), потом глазничную перегородку, убирает лишний жир и накладывает швы.
• При круговой
блефаропластике врач производит разрезы в области и верхнего, и нижнего век, удаляет все лишнее и накладывает швы.• Блефаропластика азиатских глаз
делится на три вида: эпикантопластику (хирургия внутреннего угла века), ориентальную блефаропластику (создание складки на верхнем веке) и безоперационную европеизацию век (создание при помощи прошивания специальными нитями).• При кантопексии
(кантопластика) хирург делает разрез над верхним веком, подтягивает сухожилие, фиксирует его и накладывает шов.Операция по подтяжке век занимает разное время. Это зависит от того, будет ли хирург работать только с верхними веками, только с нижними или с обеими сразу. Кроме того, имеет значение и то, будет ли проведено иссечение под местной анестезией либо под общим наркозом. Решение принимается перед процедурой на основании первичного обследования структуры кожи, состояния лицевого мышечного корсета, строения костей черепа, наличия асимметрии и др. Нужно понять, от какого количества кожной и жировой ткани придется избавиться.
Блефаропластика – наиболее часто выполняемая операция на лице. Существуют две основные причины ее сделать. Первая – это состояние кожи. Веки – анатомическое образование органа на лице. Там очень тонкая кожа. И поэтому постоянное моргание приводит к износу кожи. Она растягивается, появляются морщины. Особенно это касается верхнего века. Что человек видит в зеркале? Он вроде улыбается, а лицо хмурое. При проблеме с нижними веками на лице появляется отпечаток вечной усталости.
Вторая причина – этнические особенности формы глаз. Множество пациентов-азиатов хотят получить европейский разрез глаз. Они стараются избавиться от восточности, так как моду и стиль задают Америка и Европа. Наверное, когда вектор моды будет направлен в сторону Китая, европейцы начнут себе делать складки на веках как у азиатов.