Как жить после инфаркта

Артериальное давление – один из показателей состояния сердечно-сосудистой системы, который обладает широкой вариабельностью. Артериальное давление зависит от очень большого количества факторов в данный момент времени – тонуса сосудов (артерий), объема циркулирующей крови, который увеличивается при употреблении большого количества соленой пищи и воды, задержке жидкости в организме или уменьшается при обезвоживании или кровотечении. Уровень артериального давления зависит от того, находится ли человек в покое или выполняет какую-то физическую или умственную работу, от его эмоционального состояния. Во время физической нагрузки организму необходимо увеличение артериального давления в сосудах для того, чтобы мышцы в этот момент получали больше кислорода. Ведь не секрет, что у профессиональных спортсменов во время выступления уровень артериального давления может достигать 250–260/100 мм рт. ст. Это абсолютно нормально и не приводит к сосудистым катастрофам – инсульту или инфаркту. То есть при движении и любом эмоциональном переживании цифры артериального давления будут повышены, и это совершенно нормально. После чашки кофе и выкуренной сигареты, недостаточного объема выпитой жидкости в жаркую погоду цифры также могут сильно отличаться от обычных.

Для того чтобы получить верные результаты, которые можно правильно интерпретировать и на их основании предположить, например, диагноз артериальной гипертонии или оценивать эффективность лечения данного заболевания, необходимо придерживаться определенных условий при измерении давления. При лечении ишемической болезни, даже если до этого повышение артериального давления не наблюдалось, назначаются препараты, влияющие на давление, поэтому его необходимо контролировать.

Перечислю условия, которым нужно следовать, чтобы показатели отражали реальный уровень артериального давления. Человек должен находиться в физическом и эмоциональном покое. То есть измерять давление сразу после того, как вы пришли с работы или посмотрели волнующие новости по телевизору, не нужно. После обильного ужина лучше подождать 2 часа, а после приема алкоголя интерпретировать результат и вовсе будет сложно, в этой ситуации измерять давление необходимо только в том случае, если вы себя плохо чувствуете. Необходимо посидеть в расслабленной позе минут 15, подумать о чем-нибудь приятном и спокойном. Аппарат для измерения расположите приблизительно на уровне сердца, оптимально – на уровне стола или подлокотника в кресле. Вытяните ноги и, не перекрещивая их, примите расслабленную позу, не напрягая спину. Измерять артериальное давление нужно три раза с интервалом в 5 минут. Третий результат и будет наиболее верным. Его-то необходимо зафиксировать в дневнике.

Также нужно обращать внимание на частоту пульса, определять, насколько он ровный. При аритмиях пульс неправильный, то есть сердце сокращается через разные промежутки, иногда делая большие паузы. Если вы обнаружили у себя перебои в работе сердца (неровный пульс), то это может быть признаком аритмии, и у вас появился серьезный повод сказать об этом своему врачу для исключения диагноза «аритмия сердца». Процесс измерения артериального давления достаточно трудоемкий, но необходимо соблюдать все тонкости для получения максимально точных цифр и правильной их интерпретации. Тогда и лечение будет наиболее эффективным.

Сейчас существует большое количество гаджетов, уже выпустили и часы, измеряющие и фиксирующие цифры артериального давления в каждый момент времени и выводящие их на дисплей. Мы уже с вами знаем, что уровень артериального давления – очень вариабельный показатель и при любой активность он повышен, что абсолютно нормально. Нас же интересуют показатели в покое.

У меня была пожилая пациентка, которой заботливые дети купили такие часы. Но поскольку ни ее дети, ни она сама не знали, как правильно измерять давление и для чего это нужно, она постоянно смотрела на экран, видела там абсолютно разные цифры, иногда очень высокие, и ее это сильно пугало. В результате она стала подавленной, и мне стоило больших трудов убедить ее, что у нее все нормально и что от часов нужно отказаться, потому что они в данной ситуации абсолютно неинформативны. В конце концов я ей объяснила, что необходимо измерять давление правильно, соблюдая все вышеперечисленные условия.