Существует второе важное значение этого порога чувствительности к инсулину и склонности к углеводам, которое неизбежно приходится обсуждать. Если вы каким-то образом повышаете инсулин и он поднимается выше порога, то организм тут же переключается на накопление жира; и суть в том, что не только тело войдет в состояние «накопление жира, сжигание углеводов», но и вы сами сильно захотите высокоуглеводную пищу. Попробуете обмануть организм, немного поев углеводной пищи, и тогда поднимется инсулин, а также образуется голод, при котором захочется только больше. Придется потрудиться, чтобы выбраться из этой системы. Вот почему несколько палочек картофеля фри не удовлетворят ваше желание и не насытят организм. Скорее всего, вам захочется еще, так же как и бывший курильщик, выкуривший одну последнюю сигаретку, вряд ли останется «бывшим» курильщиком. Врачи, которые прописывают кетодиету и питаются так сами, говорят, что может потребоваться несколько дней, чтобы желание углеводной пищи пропало. Скользкая это дорожка.
Еще одна трудность связана с цефалической фазой секреции инсулина. Напомним, что поджелудочная железа выделяет инсулин в ответ на одну только мысль о еде. Может, все и не настолько драматично, однако мысли по эффекту равны съеденной пище. К сожалению, пищевая промышленность и производство напитков бросили все силы на то, чтобы мир полнился внешними стимулами, которые заставляли бы нас думать о еде или напитках, богатых углеводами (часто этим занимаются лучшие рекламщики, на каких только может потратиться компания). Такова цель практически любого рекламного ролика, связанного с едой или напитками: стимулировать голод или жажду, возбуждая желание купить рекламируемый продукт. Почти всегда этот продукт богат углеводами, будь то пицца, фастфуд (булочки, картофель фри, сладкие напитки и десерты), пиво, безалкогольные напитки или фруктовые соки. Вероятно, рекламная стратегия работает благодаря инсулину и жировому обмену. Чем более вы предрасположены к полноте, тем более чувствительны жировые клетки к инсулину, а значит, тем выше инсулинорезистентность остальных органов вашего тела, а в результате – серьезный разрушительный эффект.
Чтобы понять, как резистентность к инсулину и его секреция в цефалической фазе могут подпортить нам жизнь, в которой мы пытаемся питаться правильно, представьте себе двух друзей, проходящих мимо пекарни, из которой доносится аромат свежеиспеченных булочек с корицей. Один друг худой и чувствительный к инсулину. Инсулин в цефалической фазе на соблазнительный аромат реагирует минимально. Это мало влияет на мобилизацию жиров, или жиров и углеводов, которая и так происходит в теле. Аромат булочек, вероятно, и соблазнит его, однако он сможет пройти мимо без задней мысли (ну или почти без нее).
Тем временем его друг с инсулинорезистентностью уже страдает ожирением или близок к нему. Запах булочек с корицей вызовет у него серьезный отклик инсулина, уровень которого поднимется выше порогового и остановит мобилизацию жиров и их использование в качестве топлива. Тело приготовится к сжиганию углеводов. Не имея углеводов, доступных для сжигания, он почувствует себя голодным, возможно, мгновенно, организм будет требовать именно углеводы. Реакция на секрецию инсулина, которую подстегивает мозг, заключается в том, чтобы войти в состояние лечебного голодания (клеточного голодания, как называл его Аствуд) и услышать от организма отклик: «Ешь!» А основным, если не единственным, источником топлива, на который согласны клетки при повышенном уровне инсулина, являются углеводы.
Движимый сильным физиологическим желанием наладить ситуацию, человек с инсулинорезистентностью войдет в пекарню, купит и съест булочку с корицей. Его худощавый, чувствительный к инсулину друг не сможет понять, что только что произошло с его приятелем, кроме того, что, возможно, он попросту не смог устоять перед ароматом булочки с корицей. Любой стройный сторонний наблюдатель часто думает о том, что полному, инсулинорезистентному человеку просто не хватает силы воли, может быть, даже моральной стойкости, и такого объяснения полноты для него вполне достаточно.