– Когда речь заходит о том, чтобы бросить курение, – рассказал мне он, – мы можем оказаться в ситуации, когда вновь закурим. Что обычно происходит с человеком: он не курит полгода, затем срывается и снова берется за сигарету. Один врач, который помогал пациентам бросать курить, подкинул мне метафору, которую я теперь пересказываю своим пациентам: каждый день я еду до работы на машине и пытаюсь собрать столько зеленых светофоров подряд, сколько получится. Но если я натыкаюсь на красный свет, даже на пять красных сигналов подряд, то не разворачиваю машину обратно к дому. Я начинаю заново собирать зеленые сигналы светофора. Что касается курения, то пока ты можешь заставить себя бросить сигарету и затушить ее, делай это и старайся не курить. Здесь, с едой, похожий случай. Как только человек поймет, что разум способен пересилить желания, всегда можно вновь стать тем, кто не ест определенные продукты.
5. «Речь идет не о религии, а о том, как вы себя чувствуете».
А эту фразу я услышал от Кэрри Дайлус, хирурга из Акрона, специализирующейся на операциях на позвоночнике.
– Мне довелось выиграть в генетической лотерее, – пошутила она. – У меня глютеновая болезнь. Я должна весить около 150 килограммов, страдать от бессонницы и прыщей, но когда-то я выяснила, как работать с собственной генетикой.
В ее семье многие страдают от крайней степени ожирения. В двенадцать лет Кэрри стала вегетарианкой. С одной стороны, потому что беспокоилась за животных, с другой – потому что послушала Натана Притикина, который советовал низкожировую диету как единственный способ справиться с проблемами, имевшимися тогда у Кэрри. С тех пор ее жизнь стала напоминать эксперимент над собой: она выясняла, как питаться, чтобы достичь здорового веса и чувствовать себя лучше. Эксперименты Кэрри – довольно экстремальный вариант.
Она рассказала, что поступила в колледж в нормальном весе, но ей, первокурснице, набранные семь лишних килограммов тогда казались двадцатью. Следующие двадцать лет походили на качели «ожирение – диеты». В Кэрри было 45 лишних килограммов, когда она окончила колледж и поступила в медицинскую школу. Ей удалось снизить вес на растительной пище с ограничением калорий, она также непрерывно тренировалась, в итоге начав участвовать в марафонах.
– Я тренировалась часов по 20 в неделю, – рассказала она, – и значительное ограничение калорий сделало свое дело – я худела, однако, черт, любое отклонение от системы, и вес немедленно возвращался.
Она набрала почти 30 килограммов, когда была беременна дочерью, и несколько килограммов, когда ждала сына четыре года спустя. Кэрри попробовала веганскую диету с низким содержанием жиров и ограничением калорий, пока кормила грудью.
«Я могла бы взять олимпийское «золото» в подсчете калорий, но против гормонов не пойдешь. У некоторых женщин вес моментально уходит в период грудного вскармливания, а у меня нет. Все дело и правда было только в гормонах».
В свои тридцать с лишним лет, работая в клинике Кливленда, Кэрри услышала диагноз: диабет 1-го типа. Врачи, следуя общепринятому плану лечения, посоветовали ей принимать инсулин, а затем есть углеводы, чтобы сбалансировать инъекции инсулина. Если бы она не уравновешивала инсулин именно углеводами, уровень сахара в крови упал бы, и это повлияло бы на способность тела функционировать. Как хирург, Кэрри поняла, что «это полная катастрофа».
Она решила прекратить есть зерновые продукты, крахмалосодержащие и сахара полностью, добавить жир к ее тогдашней пескетарианской диете (на рыбе и зелени) и запустить процесс кетоза. Затем она перешла на более стандартную кетогенную диету, иногда позволяя себе есть мясо, и обнаружила, что показатели ее здоровья значительно улучшились, когда она не ела мяса и других продуктов животного происхождения, а придерживалась вегетарианской кетогенной диеты. Ей все равно пришлось принимать инсулин от диабета 1-го типа, но диета свела к минимуму необходимую дозу, а также колебания уровня сахара в крови, которые происходили из-за потребления углеводов. Как и Кэтрин Каша, она рекомендует своим пациентам есть мясо, если у них нет этических соображений, препятствующих этому, но сама его не потребляет. Ее решение по-прежнему обусловлено этическими и экологическими факторами, а также тем, что она попросту не чувствует себя здоровой, когда ест мясо. То же самое, по ее словам, относится к молочным продуктам и яйцам.
Она придерживается веганской кетодиеты, потому что та устраняет ее проблемы, и Кэрри чувствует себя здоровой.
– Если я почувствую, что мне нужно есть мясо или рыбу, – сказала она, – я буду их есть. Но сейчас я и так чувствую себя прекрасно. Мне требуется меньше инсулина, чем когда-либо, я поддерживаю нормальный уровень сахара в крови большую часть времени, и все мои анализы показывают необходимые мне показатели. У меня нет причин питаться по-другому.