Читаем Клиническая кризология в кардионеврологии. Руководство для врачей полностью

Клиническая кризология в кардионеврологии. Руководство для врачей

Руководство впервые обобщает современные представления о причинах и механизмах перехода болезни в состояние обострения. Сопоставление результатов традиционного клинического исследования с динамическим анализом привело к рождению нового направления в кардионеврологии – клинической кризологии.Многолетний опыт практической врачебной деятельности и научной работы позволил авторам обнаружить и описать динамические предикторы обострения патологического процесса, обосновать важные закономерности в течении ишемической болезни сердца и мозга, создать принципиально новую систему прогнозирования гемодинамических кризов, сформулировать принципы предупреждения катастрофического течения болезни.Книга ориентирована на кардиологов, неврологов, врачей общей практики, преподавателей медицинских ВУЗов.

В. Б. Симоненко , В. М. Фролов , Евгений Алексеевич Широков

Медицина / Образование и наука18+

Владимир Симоненко, Евгений Широков, Виктор Фролов

Клиническая кризология в кардионеврологии: Руководство для врачей

Предисловие

В XXI веке медицина сталкивается с новыми проблемами и вызовами, наиболее опасные из которых связаны с болезнями сердца, сосудов и их осложнениями. По мнению экспертов ВОЗ, в ближайшие десятилетия сосудистые заболевания сердца и мозга останутся основными причинами смерти, оставив далеко позади причины, обусловленные онкологией, травмами, отравлениями и инфекционными заболеваниями. Есть все основания полагать, что такие тяжелые осложнения, как инсульт и инфаркт миокарда, в ближайшем будущем создадут главное препятствие для дальнейшего увеличения продолжительности жизни человека. Болезни сердца и сосудов будут чаще обнаруживаться у молодых людей.

Очевидно, что вместе с увеличением средней продолжительности жизни патология системы кровообращения будет еще более значимой проблемой для людей пожилого возраста. Есть все основания полагать, что эти негативные тенденции будут сохраняться в ближайшем будущем, несмотря на разработку и внедрение в практику новейших методов диагностики и лечения. Уже сегодня очевидно, что возрастающие затраты на создание и испытание новых лекарств и диагностических приборов не приносят сопоставимых результатов: заболеваемость не уменьшается, абсолютное число пострадавших от инсульта и инфаркта увеличивается.

Общих причин, поддерживающих сердечно-сосудистую заболеваемость, множество – изменение образа жизни, питания, загрязнение окружающей среды, возрастающий уровень урбанизации, «старение» популяции, поломка наследственной программы, курение и алкоголизация, прогрессирующий рост системных обменных нарушений в разных возрастных группах населения. Но значительная доля ответственности за нерешенные проблемы лежит на медицине с ее нереализованным профилактическим потенциалом, ограниченной доступностью квалифицированной медицинской помощи, недостаточной просветительной работой.

Складывается парадоксальная ситуация: при наличии бесспорного прогресса в изучении патогенеза наиболее опасных болезней, с внедрением в клиническую практику новейших методов диагностики и лечения – не удается построить эффективную систему предупреждения заболеваний, занимающих первое место среди причин смерти. Отчасти, это связано со слабостью медицинской теории, которая пока не может ответить на некоторые важные вопросы, касающиеся закономерностей течения заболеваний системы кровообращения.

Таких вопросов множество, но вот главный из них:


Почему при чрезвычайно высокой распространенности в популяции атеросклероза и ассоциированных с ним заболеваний системы кровообращения, лишь незначительная часть больных (около 1 %) получает такие тяжелые осложнения, как инсульт или инфаркт миокарда?


Вероятно, у некоторых пациентов болезнь приобретает особые, опасные черты, которые касаются не столько морфологических и биохимических изменений органов и тканей, сколько изменения характера течения патологического процесса. Сегодня целый ряд подобных проблем ожидает своего решения. Одна из них связана с изучением процесса (момента) перехода болезни в стадию обострения. Причины и условия изменения характера болезни, механизмы компенсации и декомпенсации, закономерности нарушения равновесия болезни и относительного здоровья – эти и многие другие аспекты проблемы в настоящее время изучены недостаточно.

Традиционные представления о прогрессировании патологического процесса в виде последовательно нарастающих биохимических и структурных нарушений (болезненный континуум) не могут удовлетворить современным требованиям медицинской теории и практики. Переход болезни в состояние обострения с неизбежным повышением вероятности серьезных осложнений, составляет важнейший предмет заинтересованности самой интегративной из медицинских наук – превентивной кардионеврологии, поскольку именно эта категория больных является «поставщиком» инсультов и инфарктов.

На сегодняшний день совершенно ясно одно:


Катастрофическое течение болезни является результатом изменения динамических свойств биологической системы в условиях существования и развития патологических процессов.


Перейти на страницу:

Похожие книги

Основы нейропсихологии
Основы нейропсихологии

Эта книга предназначалась для студентов в качестве учебного пособия еще самим автором. Она построена как учебный курс, в котором кратко излагается содержание нейропсихологии как учебной дисциплины. Автор подробно анализирует психологическую структуру и мозговые механизмы отдельных психических процессов - восприятия, произвольных движений и действий, внимания, памяти, речи, мышления. Раскрывает популярную сегодня среди нейропсихологов и клиницистов модель трех основных блоков мозга, в которой реализованы представления автора о целостном характере деятельности мозга при осуществлении психических процессов и об основных типах их нарушений. Учебное пособие соответствует Федеральному государственному образовательному стандарту по направлению подготовки "Психология" (квалификация "бакалавр"). Для студентов учреждений высшего профессионального образования. Может быть интересно нейропсихологам разных поколений, а также медикам - невропатологам, нейрохирургам, психиатрам.

Александр Романович Лурия

Медицина
Исцеление мира. От анестезии до психоанализа: как открытия золотого века медицины спасли вашу жизнь
Исцеление мира. От анестезии до психоанализа: как открытия золотого века медицины спасли вашу жизнь

Эта книга перенесет вас в период прорывов в медицине и позволит стать свидетелями важных научных событий, во многом определивших свое время и нашу сегодняшнюю жизнь.Автор рассказывает о медицинских и технических открытиях с точки зрения врачей и ученых, двигавших науку вперед, и помещает их разработки в контекст истории. К решению какого личного вопроса Дарвин подошел так же систематично, как и к своей теории? К каким чрезвычайным ситуациям на борту был готов судовой врач «Титаника»? Какое открытие не сделал Фрейд? Почему известный английский хирург при ампутации бедра отрезал яички пациента и пальцы своего ассистента? Как крестный отец повлиял на развитие офтальмологии?Рональд Герсте приглашает вас в путешествие в золотой век медицины, в течение которого совершались небывалые открытия и появлялись невероятные изобретения, заполнявшие все больше белых пятен на карте возможностей науки и спасавшие множество жизней.

Рональд Дитмар Герсте

Медицина