Во многих случаях (очень интенсивное и стойкое влечение к психоактивным веществам, выраженные изменения личности, неуверенность в возможности жить без наркотиков) для достижения длительной ремиссии необходима добровольная изоляция больных от прежнего окружения. Поэтому реабилитационные программы принято осуществлять в реабилитационных центрах с многомесячным пребыванием. Реабилитация в этих центрах осуществляется путем сочетания трудотерапии, терапии средой с психотерапией, построенной на принципе партнерских отношений. Длительность пребывания в реабилитационных центрах индивидуальна, но обычно она измеряется сроком в 1–1,5 года. Именно столько времени чаще всего требуется для исчезновения влечения к наркотику и изменения отношения к его потреблению.
Менее эффективны краткосрочные реабилитационные программы, рассчитанные на пребывание больного в закрытом медицинском учреждении в течение 1–1,5 мес. с последующей длительной поддерживающей терапией в поликлинических условиях.
Литература
1. Абдуллаев Т.Ю.
Роль патологии печени в клинике алкоголизма: Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 2001. — 20 с.2. Абрамова Т.А.
Динамика интеллектуально-мнестических, эмоциональных нарушений и астенических расстройств у больных, перенесших алкогольный делирий: Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 2006. — 22 с.3. Аведисова А.С., Ястребов Д.В., Алкеева-Костычева Е.К.
Расстройства, возникающие при отмене бензодиазепиновых транквилизаторов // Психиатрия и психофармакология. — 2006. — № 5. — c. 20–23.4. Авербах Я.К.
Рецидивы хронического алкоголизма: Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 1974. — 24 с.5. Агибалова Т.В.
Аффективные расстройства при алкогольной, опиатной и игровой зависимости (клиника и терапия): Автореф. дис. д-ра мед. наук. — М., 2007. — 47 с.6. Агибалова Т.В., Шустов Д.И., Тучина О.Д. и соавт.
Стратегия снижения потребления алкоголя как новая возможность в терапии алкогольной зависимости // Социальная и клиническая психиатрия. — 2015. — Т. 25. — № 3. — c. 61–68.7. Акперов Э.К., Репина А.В., Соколов А.Г. и соавт.
Иммунологические аспекты злоупотребления психотропными веществами. Перспективы применения антагонистов опиоидных рецепторов в качестве иммунокорректоров. — СПб.: ВМедА, 2006. — 64 с.8. Александрова Н.В.
«Спонтанные» и длительные терапевтические ремиссии при алкоголизме: Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 1985. — 19 с.9. Алиев З.Н.
Современные клинико-психопатологические аспекты острого алкогольного галлюциноза и роль нейромедиаторных аминокислот в его патогенезе: Дис. д-ра мед. наук. — М., 2008. — 309 с.10. Алкоголизм: Руководство для врачей /Под ред. Г.В. Морозова, В.Е. Рожнова, Э.А. Бабаяна. — М.: Медицина, 1983. — 432 с.
11. Алкогольный абстинентный синдром /Под ред. В.В. Афанасьева. — СПб.: Интермедика, 2002. — 335 с.
12. Альтшулер В.Б.
Патологическое влечение к алкоголю: вопросы клиники и терапии. — М.: Имидж, 1994. — 216 с.13. Альтшулер В.Б.
Экзогенные психические расстройства: Алкоголизм // Руководство по психиатрии: в 2 т. / Под ред. А.С. Тиганова. — М.: Медицина, 1999. — Т. 2. — c. 250–299.14. Альтшулер В.Б., Иванец Н.Н., Кравченко С.Л.
Женский алкоголизм: клинические аспекты. — М.: Гениус, 2006. — 216 с.15. Андреева И.В.
Изменения личности при алкогольной зависимости (клинический и нейрофизиологический аспекты): Дис. канд. мед. наук. — М., 2005. — 183 с.16. Анохина И.П.
Нарушение функции дофаминовой системы при алкоголизме // Биологические основы алкоголизма/Под ред. Г.В. Морозова. — М.: Медицина, 1984. — c. 25–31.17. Анохина И.П.
Биологические механизмы зависимости от психоактивных веществ (патогенез): лекции по клинической наркологии/Под ред. Н.Н. Иванца. — М., 1995. — c. 16–39.18. Анохина И.П.
Наследственная предрасположенность к злоупотреблению психоактивными веществами // Психиатрия и психофармакология — 2001. — № 3. — c. 76–79.19. Анохина И.П.
Основные биологические механизмы зависимости от психоактивных веществ: Руководство для врачей / Под ред. Н.Н. Иванца. — 2-е изд. — М.: МИА, 2008. — c. 71–79.20. Анохина И.П.
Этиология и патогенез алкоголизма: Руководство для врачей / Под ред. Н.Н. Иванца, М.А. Винниковой. — М.: МИА, 2011. — c. 65–77.21. Анохина И.П., Кибитов А.О.
Генетика зависимости от алкоголя: Руководство для врачей / Под ред. Н.Н. Иванца, М.А. Винниковой. — М.: МИА, 2011. — c. 78-119.22. Анохина И.П., Кибитов А.О., Шимакина И.Ю и соавт.
Генетика зависимости от психоактивных веществ: Руководство для врачей / Под ред. Н.Н. Иванца. — 2-е изд. — М.: МИА, 2008. — c. 80-126.23. Ануфриев А.К.
Глоссарий психопатологических синдромов и состояний. — М., 1990. — 112 с.