Книга детского врача, написанная для родителей. Как правильно лечить ребенка и заботиться о его здоровье

Выводы

В любом возрасте не стоит сдавать анализ кала на дисбактериоз! Это выброшенные на ветер деньги и время.

Если врач предлагает сдать этот анализ и собирается по результатам назначить какое-то лечение – можно смело утверждать, что он не в курсе современных протоколов, доказанной эффективности и безопасности лечения. Лечить будет по старинке, основываясь на «клиническом опыте». Почему я так больше не лечу и никому не советую – написано во вступлении.

Есть ряд исследований, показывающих эффективность приема пробиотиков, содержащих определенные лактобактерии (Lactobacillus reuteri DSM17938) при младенческих коликах. Эффективность не 100 %, однако это признано безопасной мерой. Для назначения данного пробиотика не нужно сдавать кал на дисбактериоз.

В настоящее время многие эксперты из Европы выступают за прием пробиотиков во время лечения антибиотиками. Американские коллеги пока не так широко используют эту меру.

В целом нет ничего плохого в том, чтобы давать пре- или пробиотики здоровому ребенку, однако не стоит ждать от этого каких-либо волшебных эффектов в отношении здоровья малыша.

У детей с аллергией данные препараты (как, впрочем, и все остальные) могут вызвать аллергическую реакцию и ухудшить состояние.

Особенности течения простудных заболеваний у младенцев

Малыш до года, точно так же как ребенок постарше или взрослый, может заболеть ОРВИ. В этом нет ничего необычного или пугающего, но состояние, конечно, требует контроля, особенно при наличии высокой температуры тела.

Кстати, о повышении температуры. Тем, кто еще об этом не слышал, будет полезно узнать, что это нормальная реакция организма на инфекцию. В том числе и у маленьких деток. Наша тактика при этом такая же, как при лихорадке у детей постарше (подробно описана в главе «Болезненные состояния»). Нужно только помнить, что восполнение потерь жидкости в раннем возрасте еще более значимо, поэтому на это стоит обращать пристальное внимание. Хорошая новость в том, что грудное вскармливание с этой задачей прекрасно справляется. Поэтому если заболевший малыш «висит на груди», он и успокаивает себя, и восполняет потери жидкости. Малышей на искусственном вскармливании при наличии лихорадки стоит дополнительно поить водичкой.

Вполне естественно, что младенцы не умеют сморкаться, более того, скопление слизи в их маленьких носиках может создавать для них куда больший дискомфорт, чем для нас, взрослых. Большинству родителей на первом году жизни своего малыша приходится познакомиться с таким девайсом, как аспиратор, или, как называют его в народе, «соплеотсос». С медицинской точки зрения нельзя сказать, что какой-то из них предпочтительнее. Выбирайте тот, который больше по душе вам и семейному бюджету.

Бояться этого чуда техники не нужно, как и увлекаться его использованием. Не стоит применять его слишком часто или засовывать слишком глубоко в носик малышу, это может травмировать слизистую оболочку. Аспиратор помогает, когда слизи в носу действительно много, вы ее видите или слышите, как она булькает (уж простите за подробности). Если вы слышите, как она булькает, но где-то в глубине (все родители на приеме об этом рассказывают, поэтому поверьте, на практике различить вполне реально), аспиратор не поможет ее достать.

Наиболее предпочтительным средством при насморке у грудничка является солевой раствор (продается в аптеках под разными названиями) или обычный физиологический раствор (хлорид натрия 0,9 %, тоже продается в аптеке) в виде капель. Закапывая его в носик, вы увлажняете слизистую оболочку, что устраняет возможные неприятные ощущения, вызываемые местным воспалением, и разжижаете слизь, что облегчает ее эвакуацию. Так «соплеотсос» может вовсе не понадобиться.