Когда мы съедаем большую порцию глюкозы, например крахмала, сахар через кровь попадает во все отделы тела к каждой клетке, чтобы обеспечить ее энергией и «стравить» давление глюкозы. Кроме печени, 80 процентов клеток тела способны усваивать глюкозу. Во время приема пищи сердце, легкие, мышцы, мозг и почки ни в чем себе не отказывают и «наедаются» досыта. В результате на долю печени остается только 20 процентов глюкозы (5), которые она превращает в гликоген.
Теперь давайте рассмотрим, что происходит, когда мы съедаем большую порцию фруктозы. Вся фруктоза направляется в печень, так как никакие другие клетки больше не умеют участвовать в метаболизме этого вещества. Представьте, что это означает для человека, который весит примерно 77 кг.
Сахароза обеспечивает организм равным количеством глюкозы и фруктозы. Там, где все 77 килограммов тела могут преобразовывать некое количество глюкозы, одна лишь двухкилограммовая печень вынуждена справляться с таким же количеством фруктозы.
Фруктоза не вызывает выделения лептина – гормона, который дает организму сигнал о насыщении. Еду, содержащую фруктозу, легче съесть в большем количестве, чем нужно.
Далее необходимо указать, что печень способна преобразовывать фруктозу в глюкозу, лактозу и гликоген в неограниченных количествах. Таким образом, чем больше человек ест, тем усерднее работает метаболизм. Так как в процессе рафинирования углеводы теряют белки, клетчатку и жиры, которые содержатся в них в натуральном виде, то рафинированные продукты не способны в полной мере насыщать организм. Например, 1000 калорий запеченного картофеля насыщают человека, а 1000 калорий кока-колы – нет. При этом и тот, и другой продукт относится к углеводам. Но первый является цельным, а второй – рафинированным, или обработанным.
В результате мы быстро усваиваем рафинированные углеводы, например, тот же кукурузный сироп, но не чувствуем насыщения, поэтому продолжаем есть больше и больше продуктов, в которых он содержится. Уровень глюкозы в крови повышается. Когда печень переполняется гликогеном, неолипогенез превращает излишки фруктозы в жир на печени.
Чрезмерное потребление фруктозы ускоряет неолипогенез в пять раз (6). Полное замещение потребляемой глюкозы на фруктозу увеличивает количество жира в печени на 38 процентов за восемь дней. Ожирение печени является ключевым фактором развития резистентности к инсулину. Фруктоза обладает уникальным свойством среди всех видов сахара, благодаря которому она способна вызывать ожирение печени. Более того, она способна делать свое дело, не изменяя уровень глюкозы в крови или концентрацию инсулина. Фруктоза как сверхскоростной пассажирский экспресс несет печень навстречу ожирению и дальше до следующей станции «резистентность к инсулину».
Так как ожирение печени и последующая резистентность к инсулину идут рука об руку с ожирением и гиперинсулинемией, то можно говорить о тотальной угрозе для здоровья, которую скрывает в себе фруктоза. Быстро прикинув, можно подсчитать, что средний человек весом в 77 килограммов, употребляя фруктозу, примерно в 15 раз повышает свои шансы на развитие ожирения печени, а следовательно, общего ожирения и резистентности к инсулину.
Примерно таким же образом происходит метаболизм этанола (алкоголя). Когда алкоголь попадает в организм, ткани тела способны усвоить только 20 процентов выпитой порции. Остальные 80 процентов наваливаются на печень (7). Печень преобразует алкоголь в ацетальдегид, который стимулирует неолипогенез. Поэтому алкоголь, так же, как и фруктоза, вызывает ожирение печени (8). Вот почему врачи предостерегают от чрезмерного употребления алкоголя, который пагубно влияет на здоровье печени.
Рисунок 8.1. Гормональное ожирение 5: фруктоза, ожирение печени и инсулинорезистентность
ФРУКТОЗА И РЕЗИСТЕНТНОСТЬ К ИНСУЛИНУ
В 1980 ГОДУ в ходе эксперимента стало известно о способности фруктозы вызывать резистентность к инсулину. Здоровым добровольцам предлагали съедать тысячу дополнительных калорий в форме фруктозы ежедневно. В результате чувствительность к инсулину у испытуемых снизилась на 25 процентов за каких-то семь дней. Для сравнения, чрезмерное потребление глюкозы не приводило к сходным разрушительным последствиям (9).