Колени. Как у вас дела? Как ухаживать за одним из самых уязвимых суставов и не пропустить проблемы

Интересно также проведенное в США исследование страдающих артрозом толстых мышей. Оно смогло показать – по крайней мере, в данном эксперименте на животных, – что питание при заболевании, по-видимому, даже важнее, чем вес. Исследователи разделили мышей на три группы. Первой давали корм, богатый насыщенными жирными кислотами. Это «плохие» жиры, содержащиеся в жирном мясе, сыре, масле, сливках, а также в пирожных и пицце. Вторую группу мышей кормили пищей с высоким содержанием жиров омега-6, а третьей группе давали большое количество жирных кислот омега-6 и малое количество жиров омега-3. Результат: у мышей, которые потребляли большое количество насыщенных жиров или большое количество жиров омега-6 без омега-3, наблюдалось заметное ухудшение. С другой стороны, животные, в рационе которых, помимо жиров омега-6, также содержались жиры омега-3, имели гораздо более здоровые суставы[26]. Жиры омега-3, по всей вероятности, предотвращают прогрессирование артроза и даже нейтрализуют пагубные последствия ожирения. Однако это не должно стать поводом для переедания. Больше информации по теме «Артроз и ожирение» вы найдете на странице 196.

В ходе эксперимента исследователи также изучили, влияет ли пища на заживление травм, например после повреждения сустава. Они нанесли мышам (защитники прав животных, пожалуйста, пропустите окончание предложения!) небольшую травму уха. Здесь мыши, употреблявшие омега-3, тоже получили преимущество. У них наблюдалось более быстрое заживление ран, чем у мышей из двух других групп.

Но нужно ли каждому пациенту с артрозом начинать немедленно глотать капсулы омега-3? Перед приемом я рекомендую проверить так называемый индекс омега-3 в крови. Он сообщает о содержании в красных кровяных тельцах эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК) и докозагексаеновой кислоты (ДГК), двух длинноцепочечных жирных кислот омега-3. Обычно у пациентов с артрозом этот индекс составляет от 5 до 8 %, но оптимальным будет значение от 8 до 11 %. Этот показатель можно узнать у врача, оплатив процедуру самостоятельно, но существуют и домашние тесты, которые стоят от 60 до 80 евро.

Если тест показывает, что индекс омега-3 слишком низкий, рекомендуется принимать от 1000 до 2000 миллиграммов жирных кислот омега-3 с высоким содержанием ЭПК от 400 до 800 миллиграммов и содержанием ДГК от 200 до 400 миллиграммов. Эти капсулы лучше всего принимать перед едой, которая тоже содержит жиры. Только в этом случае жирные кислоты омега-3 успешно попадут из кишечника в кровь и вам удастся избежать «рыбной» отрыжки. Большинство капсул омега-3 содержат рыбий жир, но теперь есть и веганские продукты, приготовленные из масла водорослей.

Полезно знать: поскольку жирные кислоты омега-3 влияют на свертываемость, в дозировке от 1000 миллиграммов они могут усилить действие препаратов, разжижающих кровь. Это касается и классических препаратов, таких как фенпрокумон и варфарин, ацетилсалициловая кислота (АСК), гепарин, и новых антикоагулянтов, таких как апиксабан, дабигатран, эдоксабан и ривароксабан. Поэтому, если вы страдаете хроническим сердечным заболеванием и нуждаетесь в постоянном приеме таких препаратов, вам обязательно следует обсудить прием капсул с жирными кислотами омега-3 со своим врачом. Это особенно важно перед запланированными операциями. Кроме того, жирные кислоты омега-3 не следует принимать при болезнях печени или почек, остром панкреатите и воспалении желчного пузыря.

Растительные вещества

Помочь в борьбе с артрозом также может то, что растет в полях, лесах и лугах. Наши предки всегда об этом знали, но с победой современных медикаментов народные средства отошли на второй план. Однако сегодня лекарства растительного происхождения снова переживают бум.

В Германии многие помнят самодельный вызывающий зуд порошок из детства. Это были семена шиповника, которыми дети любили посыпать шеи одноклассников, друзей, а особенно врагов, и после потешались над тем, как те нервно чесались. Именно эти семена, а также кожура плодов шиповника в виде порошка, дают многообещающие результаты при артрозе. Они оказывают нормализующее действие на лейкоциты, уровень которых при воспалении сильно повышается. Кроме того, порошок, похоже, обладает антиоксидантным и мембраностимулирующим действием, тем самым оказывая положительное влияние на формирование хрящевой ткани или замедляя ее разрушение. В исследовании, проведенном Институтом клинических исследований в Колдинге, Дания, 112 испытуемых с артрозом в течение трех месяцев ежедневно получали либо по 5 граммов порошка шиповника, либо плацебо. Группа, принимавшая шиповник, показала значительное уменьшение болей в суставах и утренней скованности, а также улучшение общего самочувствия по сравнению с теми, кто принимал плацебо. К тому же среди тех, кто принимал порошок шиповника, употребление дополнительных обезболивающих, таких как трамадол, опиоиды, парацетамол и ацетилсалициловая кислота, сократилось на 44 %[27].