• Контрастные вещества / красители: вводятся перорально (глотаются), внутримышечно или внутривенно. Их используют для выделения тканей или органов на рентгеновских снимках и при магнитно-резонансной томографии для более точного их отображения.
Далее я собираюсь познакомить вас с отдельными методами сканирования, которые применяются при исследовании и лечении коленей.
Рентген
Рентген имеет смысл делать, когда требуется исключить вероятность наличия переломов костей или разрывов сухожилий и связок после получения травмы во время занятия спортом или в результате несчастного случая. Кроме того, с помощью рентгеновских лучей можно обнаружить дегенеративные изменения, такие как артроз коленного сустава (гонартроз). Также на рентгеновских снимках хорошо видны смещения и отклонения от оси, такие как Х– и О-образные ноги – в этом случае выполняется рентгенография всей ноги. Опасность рентгенологического исследования сравнительно невелика. Например, за один трансатлантический перелет можно получить более сильное облучение, чем от одного рентгеновского снимка колена. К тому же эта область находится относительно далеко от чувствительной к облучению части тела, то есть от нашего туловища. Поэтому при наличии подозрений на травму можно обследовать даже беременных женщин. При этом матку защищают свинцовым фартуком. Рентгеновские лучи особенно вредны для эмбриона между 5-й и 10-й неделями беременности, когда развиваются его органы. После этого риск повреждения плода или выкидыша снижается. Для детей и подростков есть возможность использовать так называемый детский фильтр, с помощью которого снижается интенсивность рентгеновского излучения.
Компьютерная томография (КТ)
При компьютерной томографии человек подвергается гораздо более сильному облучению, чем при воздействии рентгеновских лучей. Поэтому в последние годы она была частично заменена необлучающей технологией магнитно-резонансной томографии, также известной как МРТ. Но она работает не во всех случаях. Компьютерная томография, также известная как КТ-сканирование или CAT-сканирование, используется, например, для диагностики переломов костей, когда рентген не позволяет поставить верный диагноз. С помощью КТ также удается более точно выполнить пункцию сустава. Посредством компьютерной томографии ткань можно представить в трехмерном виде, в отличие от двумерного рентгеновского снимка, что может быть очень полезно для постановки точного диагноза, а также для планирования операции, особенно при наличии сложных переломов костей с несколькими костными частями. Компьютерная томография не очень хорошо отображает хрящи и связки, здесь больше подходит МРТ. Во время самой процедуры пациент лежит на столе, и его прокатывают через очень короткий туннель. Источник рентгеновского излучения обычно пару минут вращается вокруг исследуемой области и посылает в разные направления лучи, проходящие сквозь тело. Таким образом, кости и суставы можно рассмотреть с разных сторон. Компьютер создает общие трехмерные цифровые изображения из множества отдельных снимков срезов.
МРТ НЕ ПОДВЕРГАЕТ ЧЕЛОВЕКА ВОЗДЕЙСТВИЮ РЕНТГЕНОВСКИХ ЛУЧЕЙ, ПОЭТОМУ БЕЗОПАСНА.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Та самая знаменитая «труба», которой многие так боятся. Основная причина – клаустрофобия, которая проявляется в этом закрытом туннеле. Также у некоторых людей порой вызывают дискомфорт довольно громкие хлопающие звуки. Однако в защиту этого метода обследования следует сказать: он абсолютно безболезненный, безопасный и не подвергает организм воздействию рентгеновских лучей, как компьютерная томография или обычный рентгеновский аппарат. Кроме того, в некоторых клиниках и больницах уже есть открытые аппараты МРТ, которые идеально подходят для людей с клаустрофобией, а также для тех, кто страдает от сильного ожирения.