Компьютерная пульсоксиметрия в диагностике нарушений дыхания во сне: учебное пособие

Два пульсоксиметра могли быть установлены дежурной медсестрой наряду с проведением респираторного мониторинга. Так как пульсоксиметр может быть запрограммирован на автоматический старт и остановку, перед сном пациент самостоятельно устанавливает его на палец – прибор включается, утром снимает – прибор выключается. Далее пульсоксиметр возвращается персоналу для расшифровки в рабочее время.

24 % пациентов, поступавших в санаторий, имели соматические диагнозы, при которых целесообразно проводить пульсоксиметрический скрининг на предмет выявления нарушений дыхания во сне.

При проведении компьютерной пульсоксиметрии значимые нарушения дыхания во сне были выявлены у 46,6 % обследованных пациентов (11,2 % от общего числа пациентов санатория).

* * *

Широкое внедрение МКП в практическое здравоохранение позволит существенно улучшить диагностику синдрома обструктивного апноэ сна, дыхания Чейна – Стокса и хронической ночной гипоксемии. Современная медицина располагает эффективными методами лечения данных патологических состояний. Вовремя назначенное лечение обеспечивает улучшение прогноза и качества жизни пациентов с расстройствами дыхания во сне.

Список литературы

1.  Шурыгин, И. А. Мониторинг дыхания: пульсоксиметрия, капнография, оксиметрия. – СПб.: Невский Диалект; М.: БИНОМ, 2000. – 301 с.

2. Evolution of sleep apnea syndrome in sleepy snorers: a populationbased prospective study / E. Lindberg [et al.] // Am J Respir Crit Care Med. – 1999. V. 159. – P. 6024–6027.

3.  Jennum, P. Epidemiology of snoring and obstructive sleep apnoea in the Dannish population age 30–60 / P. Jennum, A. Soul // J Sleep Res. – 1992. – № 1. – P. 240–244.

4.  Lavie, P. Prevalence of sleep apnea syndrome among patients with essential hypertension / P. Lavie, R. Ben-Yosef, A. E. Rubin // Am Heart J. – 1984. – V. 108. – P. 373–376.

5.  Lindberg, E. Epidemiology of OSA / E. Lindberg // Eur Respir Mon. – 2010. – V. 50. – P. 51–68.

6.  Lindberg, E. Epidemiology of sleep-related obstructive breathing / E. Lindberg, T. Gislason // Sleep Med Rev. – 2000. – № 4. – P. 411–433.

7. Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnoea-hypopnoea with or without treatment with continuous positive airway pressure: an observational study / J. M. Marin [et al.] // Lancet. – 2005. – V. 365. – P.1046–1053.

8. Management of obstructive sleep apnoea / hypopnoea syndrome in adults. A national clinical guideline [Электрон. ресурс]. – 2003. – URL: http://www.sign.ac.uk/uidelines/fulltext/73/index.html.

9. NICE technology appraisal guidance 139, march 2008. Continuous positive airway pressure for the treatment of obstructive sleep apnoea / hypopnoea syndrome, Diagnosis and treatment of obstructive sleep apnea in adults,Institute for Clinical Systems Improveme. – Bloomington (MN): Institute for Clinical Systems Improvement (ICSI), 2008.

10. Prevalence of sleep apnoea syndrome in the Spanish adult population / J. M. Marin [et al.] // Int J Epidemiol. – 1997. – V. 26. – P. 381–386.

11. Sleep Apnea as an Independent Risk Factor for All-Cause Mortality: The Busselton Health Study / N. S. Marshall [et al.] // Sleep. – 2008. – № 31 (8). – P. 1079–1085.

12. Sleep apnoea syndromes / C. Guilleminault, W. C. Demen (eds). – New York: Alan R. Liss Inc., 1978.

13. Sleep-Disordered Breathing and Mortality: Eighteen-Year Followup of the Wisconsin Sleep Cohort / T. Young [et al.] // Sleep. – 2009. – № 31 (8) – P. 1071–1078.

14. Sleep-disordered breathing and cardiovascular disease: an outcomebased defnition of hypopneas / N. M. Punjabi [et al.] // Am J Respir Crit Care Med. – 2008. – DOI: 10.1164 / rccm.200712-1884OC.

15. Sleep-disordered breathing in community-dwelling elderly / S. Ancoli-Israel [et al.] // Sleep. – 1991. – № 14 (6). – P. 486–495.

16. Sleep-related breathing disorders in adults: recommendations for syndrome defnition and measurement techniques in clinical research. The Report of an American Academy of Sleep Medicine Task Force // Sleep. – 1999. – № 22. – P. 667–689.

17.  Sohn, H. Evaluation of sleep-disordered breathing in children / H. Sohn, RM. Rosenfeld // Otolaryngol Head Neck Surg. – 2003. – № 128 (3). – P. 344–352.

18.  Stradling, JR. Predictors and prevalence of obstructive sleep apnoea and snoring in 1,001 middle aged men / JR. Stradling, JH. Crosby // Thorax. – 1991. – № 46. – P. 85–90.

19. Utility of home oximetry as a screening test for patients with moderate to severe symptoms of obstructive sleep apnea / R. Golpe [et al.] // Sleep. – 1999. – № 22. – P. 932–937.

20.  Young, T. Epidemiology of obstructive sleep apnea: A Population Health Perspective / T. Young, P. E. Peppard, D. J. Gottlieb // Am J Resp Crit Care Med. – 2002. – № 165 (9). – P. 1217–1239.