Конец психическим заболеваниям. Революционное исследование, которое поможет укрепить ментальное здоровье и улучшить настроение

• Примерно каждые 14 минут в Соединенных Штатах кто-то совершает самоубийство. Самоубийство является 10-й по частоте причиной смерти в целом и второй по частоте причиной смерти среди лиц в возрасте от 10 до 34 лет[6]. С 1999 года число самоубийств увеличилось на 33 процента, что привело к снижению общей продолжительности жизни, в то время как заболеваемость раком за тот же период времени снизилась на 27 процентов[7]. В последний раз цифры ожидаемой продолжительности жизни в Америке снижались в начале XX века, когда от испанского гриппа и из-за Первой мировой войны погибли почти миллион человек. В моей семье меня окружали самоубийцы: моя тетя покончила с собой, а также биологический отец моего приемного сына и отец моего зятя. Боль от самоубийства не похожа ни на какую другую потерю, потому что люди рассматривают ее как осознанный выбор, а не как следствие болезни.

• Каждые 8 минут кто-то умирает от передозировки наркотиков[8], а недавняя опиоидная эпидемия в Америке только усугубляется. В 2017 году было зарегистрировано более 70 000 случаев передозировки наркотиков, причем 67 процентов из них были вызваны опиатами (рост на 45 процентов по сравнению с 2016 годом)[9].

• В 2017 году подростки и молодые люди в Соединенных Штатах были более склонны к депрессии и самоубийству по сравнению с миллениалами в том же возрасте[10].

• Согласно расчетам, 36 процентов девочек будут испытывать клиническую депрессию в подростковом возрасте, по сравнению с 13 процентами мальчиков-подростков[11]. Обе цифры никак нельзя назвать приемлемыми.

• 23 процента женщин в возрасте от 40 до 59 лет принимают антидепрессанты[12].

• Согласно крупному эпидемиологическому исследованию, 50 процентов населения США в какой-то момент своей жизни столкнутся с проблемами психического здоровья[13]. Наиболее распространенными среди них являются: тревожные расстройства (28 процентов), депрессия (21 процент), импульсивное расстройство (25 процентов) и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ (15 процентов). Начальный возраст половины всех случаев – 14 лет, а в 75 процентах всех случаев – 24 года.

• По данным Всемирной организации здравоохранения, 25 процентов всех случаев инвалидности по здоровью вызваны психическими расстройствами и употреблением психоактивных веществ. Это в 8 раз больше, чем инвалидность, вызванная сердечными заболеваниями, и в 40 раз больше, чем инвалидность, вызванная онкозаболеваниями[14].

Стыд удерживает людей от получения помощи, в которой они нуждаются. Мы не стыдим человека за то, что у него рак, диабет или болезнь сердца; точно так же никого не следует стыдить за депрессию, панические расстройства, биполярное аффективное расстройство и другие проблемы, связанные со здоровьем мозга.

Несмотря на то что в течение последних 40 лет я был психиатром и мне это нравилось, я не в восторге от своего профессионального ярлыка. Психиатрию часто клеймят как ненаучную дисциплину, и потому психиатров часто презирают другие медицинские работники и широкая общественность. В 1980 году, когда я сказал своему отцу, успешному предпринимателю, человеку высоких интеллектуальных способностей, что хочу стать психиатром, он спросил меня: «Почему ты не хочешь быть «настоящим» врачом? Почему ты хочешь быть психиатром и весь день напролет тусоваться с психами?» В то время его слова расстроили меня, но 40 лет спустя я понимаю, почему он был обеспокоен. Я слышал, как мои пациенты говорят почти то же самое: «Я не собираюсь обращаться к психиатру, я же не сумасшедший». Стигматизация правит бал. Лично я «психиатру» предпочитаю термин «клинический нейробиолог».

Переосмыслив психическое здоровье как здоровье мозга, мы изменим все