Если вы вступаете в старость с большим излишним весом, рано или поздно ваша подвижность подвергнется серьезным испытаниям. Бедра имеют склонность к изнашиванию, а если вы носите лишний вес, тем более. Артроз тазобедренных суставов и коленей приносит много страданий и боли пожилым людям с излишним весом. Кто не помнит вихляющую походку и стиснутые зубы Йорана Перссона во время официальных мероприятий? Сейчас для снижения риска осложнений после операции, например на тазобедренном суставе, перед пациентом ставят условие: похудеть. В таких случаях очень важно преуспеть, и тогда поддержка окружающих может стать решающей.
К счастью, существует множество различных тренажеров, благодаря которым вы можете двигаться и тренироваться, не нагружая больные суставы.
Физическая активность — также очень хороший способ поддерживать желудок в норме. Тогда вы сможете не принимать слабительные средства, которые также оказывают побочные действия.
С возрастом острота обоняния также снижается.
Из-за этого еда легко становится неинтересной. А если вдобавок вам трудно прожевывать пищу, в конечном итоге меню может стать довольно однообразным и бесполезным. Потеря стимула системы вознаграждения в мозгу может настроить человека на депрессивный лад (Slotkin et al., 1999). Тогда еще важнее использовать еду как способ стимулировать вкус к жизни. Но вместе с тем старайтесь не нокаутировать систему вознаграждения слишком большим количеством сахара.
Подобно обонянию, с годами меняется также и реакция на инсулин и может развиться диабет второго типа. Тогда, в конечном итоге, надо продолжать заниматься физической активностью и правильно питаться. Против повышения сахара в крови есть лекарства, но они имеют побочные действия, поэтому изменение образа жизни во многих случаях может оказать не меньшую пользу (Wing & Marquez, 2008). К тому же у вас улучшится настроение и станет больше сил. Инфламаторные системы также замедлят свою работу, и тем самым вы снизите нагрузку на вашу систему иммунной защиты.
Существует множество приемов, с помощью которых вы можете сделать еду более привлекательной и аппетитной.
Хочется, чтобы здравоохранение при уходе за пожилыми людьми использовало творческий подход и имеющиеся знания (Ingvar, 1976).
В пожилом возрасте иметь недостаточный вес тоже плохо. Старики, у которых осталось мясо, живут дольше, чем худые как щепки. В таком случае надо использовать гликемический индекс, только в обратном порядке:
• начинайте прием пищи с маленького стакана сладкого напитка или вина;
• следите за тем, чтобы еда была привлекательной по составу и вкусу;
• не съедайте все жиры в начале еды, поскольку так быстрее приходит чувство сытости;
• не жалейте калорий;
• не кладите на тарелку слишком большую порцию, а берите понемногу. От одного вида большего количества еды на тарелке вы становитесь сытым;
• следите за тем, чтобы прием пищи был приятным и расслабляющим;
• имейте свободный доступ к фруктам и сладостям, но убирайте их за два часа до планируемого приема пищи;
• садитесь за стол голодным;
• ешьте не спеша;
• подогрейте еду, если во время приема пищи она успеет остыть.
• Будьте в форме! Вы не должны танцевать всю ночь, но «мало лучше, чем ничего» в высшей степени касается пожилых людей. Все считается: столярничать, вязать, играть в мяч, ходить пешком, стирать, сгребать граблями, стричь траву, играть в шары, ходить за покупками, плавать — лишь бы был задействован весь организм или хотя бы его часть. Это самый лучший способ укрепить двигательный аппарат, иммунную защиту и силу сопротивления против сердечно-сосудистых заболеваний, деменции и депрессии.
• Хорошее питание и движение снижают также риск заболевания двумя самыми распространенными видами рака. После менопаузы возрастает риск рака груди, особенно если у вас есть лишний вес. Движение может как защитить от болезни, так и снизить риск рецидива у того, кто все же заболел (Ballard-Barbash, 2009).
• Здоровый образ жизни, когда вы стараетесь не переедать и достаточно много двигаться, на сегодняшний день — единственный четкий совет тем, кто хочет снизить риск рака простаты (Jayachandran & Fredland, 2008). Если вы все равно заболели и вас должны оперировать, риск осложнений меньше, если у вас нет массы жировых отложений в области живота.
ГЛАВА ШЕСТНАДЦАТАЯ: Почему надо беспокоиться?
Что касается болезней праздности, то самым ужасным примером являются США, хотя и Великобритания не отстает. Культура питания, которая характеризуется горой блинов с кленовым сиропом, пиццами размером с автомобильную шину, огромными гамбургерами и литровыми кружками с лимонадом, привела к тому, что полнотой страдает 30 % населения. Если ничего не изменится, в 2030 г. полными станут 50 % населения США (Wang et al., 2008).
Точно так же, как в Швеции, фактором риска полноты является экономическая незащищенность. Поскольку доход зависит от пола и этнической принадлежности, выше всего риск среди афроамериканских женщин. Через 20 лет в этой группе полными будут почти все.