Корниш-рекс

Сам фактор Виллебранда представляет собой особый гликопротеид, образуемый клетками эпителия, в крови он циркулирует в виде крупных мультимеров. Фактор Виллебранда необходим для своевременной доставки тромбоцитов к субэндотелиальным тканям в местах повреждений стенок сосудов. Также мультимеры фактора Виллебранда образуют в плазме крови совместно с фактором VIII комплексы, что предотвращает его выведение и поддерживает нормальное состояние в плазме. При дефекте гена, ответственного за синтез фактора Виллебранда, нарушается секреция и равновесие мультимеров в плазме крови, в результате чего возникают тяжелые геморрагические расстройства.

Выделяют три типа болезни Виллебранда, которые обычно обозначают римскими цифрами.

При I типе в плазме крови снижена концентрация фактора Виллебранда, но имеются мультимеры всех размеров. При II типе, который встречается значительно реже первого, в плазме крови наблюдается дефицит очень крупных мультимеров. При III типе заболевания наблюдаются ярко выраженная недостаточность фактора Виллебранда и практически полное отсутствие мультимеров в плазме крови. Именно III тип заболевания наиболее часто встречается у кошек породы корниш-рекс.

При гипотиреозе риск кровотечения увеличивается. Сама болезнь может протекать латентно или манифестировать геморрагическим синдромом (обычно после хирургических вмешательств, прорезывания зубов, травм, повреждения когтей). У животных наблюдаются желудочно-кишечное кровотечение, кровоточивость из слизистых оболочек десен, кровотечение из носа, гематурия, кровотечение из половых органов. На коже иногда обнаруживаются петехии. Часто болезнь Виллебранда дифференцируют с гемофилией. Наблюдается нарушение синтеза фактора VIII и, как следствие, возникает предрасположенность к кровотечениям, возникают спонтанные кровоизлияния в полости тела, глубокие мышцы и суставы. Болезнь Виллебранда можно дифференцировать и с другими дефектами гомеостаза.

При лабораторных исследованиях в крови выявляют постгеморрагическую анемию, нейтрофилию с незначительным сдвигом формулы влево, ретикулоцитоз. Число тромбоцитов и протромбиновое время в пределах нормы. При значительной недостаточности фактора Виллебранда может фиксироваться частичное удлинение тромбопластинового времени. При диагностике также выявляется содержание фактора Виллебранда в сыворотке крови. Обычно это делается с применением иммуноэлектрофореза и иммуноферментного твердофазного анализа (ELISA).

Для здоровых животных характерны колебания фактора Виллебранда в пределах 60 – 172 % от нормальных значений. У гомозигот по дефектному гену, а также у гетерозигот при тяжелом течении заболевания содержание фактора Виллебранда не превышает 7 %. При обычном течении болезни у гетерозигот концентрация фактора Виллебранда может колебаться от 7 до 50 %. У животных с подозрением на болезнь Виллебранда можно предсказать вероятность развития геморрагического синдрома по времени свертываемости крови из слизистой оболочки щеки. Для увеличения чувствительности метода вокруг верхней челюсти кошки завязывают марлевую ленту, что вызывает прилив крови к верхней губе. Но следует учитывать тот фактор, что время свертываемости крови не позволяет с уверенностью судить о риске кровотечения после операции.

После операции животное необходимо наблюдать, как минимум, двое суток на предмет возможного геморрагического осложнения. Физическую нагрузку кошке можно не ограничивать, так как при болезни Виллебранда спонтанные кровотечения наблюдаются редко. Если кошка является носителем патологического гена, концентрация фактора Виллебранда обычно соответствует нижней границе нормы.

Основным методом лечения болезни Виллебранда является переливание заготовленной плазмы или цельной крови (при наличии анемии) – 22 мл/кг. Обычно бывает достаточно одной процедуры переливания для купирования геморрагического синдрома, чем это заболевание отличается от гемофилии.

Иногда в качестве лечения применяют десмопрессина ацетат (1 мкг/кг подкожно). После применения этого препарата в сыворотке крови увеличивается содержание фактора Виллебранда и заметно уменьшается время кровотечения. При гипотиреозе для уменьшения вероятности кровотечения назначают гормональные препараты щитовидной железы. При этой болезни противопоказаны аспирин, транквилизаторы, производные фенотиазина и любые противовоспалительные средства, подавляющие функцию тромбоцитов.

Перед проведением операции обычно назначают профилактический курс десмопрессина ацетата. Само течение заболевания и его дальнейший прогноз определяется концентрацией фактора Виллебранда в сыворотке крови. Кошек, страдающих болезней Виллебранда, не следует допускать к вязке.

Вывих коленной чашечки

Вывих коленной чашечки – это смещение коленной чашечки относительно нормального положения на блоке бедренной кости. Это довольно распространенное заболевание кошек с рецессивным, полигенным наследованием. В большинстве случаев вывих происходит в медиальном направлении, примерно в 50 % случаев наблюдается двусторонний вывих.