В случае невроза навязчивых состояний психоаналитическая терапия ориентируется на то, чтобы сделать для пациента понятным смысл его ритуалов, церемоний, навязчивых действий. Тем самым раскрываются мотивы, побуждающие пациента к осуществлению навязчивого повторения, выявляются глубинные причины его страданий и открываются перспективы для сознательного разрешения внутрипсихических конфликтов, позволяющие избавиться от патологического церемониала.
С
САДИЗМ
– сексуальное извращение, характеризующееся страстью к насилию; в психоанализе поведение человека, ориентированное на получение удовольствия путем насилия над сексуальным партнером, причинения ему физической боли и душевного страдания. Рассматривая садизм, З. Фрейд (1856–1939) исходил из того, что история развития человечества свидетельствует о тесной связи между жестокостью и половым влечением. Некоторые ученые объясняли подобную связь тем, что всякая боль сама по себе содержит наслаждение; следовательно, и садизм как сексуальное извращение, по их мнению, основывается именно на этом. З. Фрейд не считал подобное объяснение сексуального извращения удовлетворительным. Он полагал, что пассивная и активная формы сексуальной деятельности не всегда выступают в чистом виде. Чаще всего они переплетаются между собой: тот, кто получает сексуальное наслаждение, причиняя боль другому, также способен испытывать наслаждение от боли, которую причиняют ему. Хотя в одном человеке активная или пассивная позиция может быть выражена сильнее, тем не менее садист всегда является одновременно и мазохистом. Исследуя инфантильную сексуальность, З. Фрейд пришел к заключению, что садизм можно рассматривать в более широком плане, а не только в узком – как сексуальное извращение. Склонность к садизму потенциально содержится в каждом человеке. Она связана с развитием ранних фаз детской сексуальности.САДОМАЗОХИЗМ
– наличие у человека садистских и мазохистских фантазий и желаний, взаимодополнительное сочетание в нем обоих типов влечений, попеременное или одновременное проявление у него садистских и мазохистских наклонностей.З. Фрейд (1856–1939) исходил из того, что садизм и мазохизм тесно связаны друг с другом. Вначале он полагал, что садизм является первичной формой поведения человека, а мазохизм – вторичной, свидетельствующей об обращении его садистских влечений против самого себя. Такое обращение садизма против собственной личности осуществляется благодаря регрессии от объекта к Я. Подобная точка зрения подкреплялась психоаналитическим положением, согласно которому превращение садизма в мазохизм происходит под влиянием участвующего в акте вытеснения чувства вины. Однако позднее, когда З. Фрейд ввел понятие влечения к смерти, ему пришлось пересмотреть свои первоначальные представления о садизме и мазохизме. В частности, он выдвинул идею, в соответствии с которой можно говорить о первичном и вторичном мазохизме. В конечном счете З. Фрейд пришел к мысли об изначальном существовании в человеке «первосадизма» и первичного мазохизма. Речь шла, по сути дела, о признании садомазохизма как такового. Это соответствовало выдвинутому им предположению о равноправности влечения к жизни и влечения к смерти, о смешении двух родов влечений в меняющихся пропорциях и их расслоении при тех или иных условиях.
САМОАНАЛИЗ
– изучение человеком самого себя, стремление познать свой внутренний мир, попытка проникнуть в глубины своей собственной психики.Самоанализ был одним из источников возникновения психоанализа, когда в середине 1890-х годов З. Фрейд (1856–1939) обратился к изучению своих собственных сновидений, стал присматриваться к своему психическому состоянию, оказался для самого себя наиболее важным пациентом. В то же время он признал, что получение объективных знаний о самом себе связано со значительными трудностями. Здесь требуется не только самоанализ, но и анализ со стороны другого человека – опытного психоаналитика.
В отличие от З. Фрейда, считавшего, что настоящий самоанализ невозможен, некоторые психоаналитики придерживались иного мнения. Так, К. Хорни (1885–1952) полагала, что самоанализ может быть плодотворным, если он помогает человеку раскрыть свои творческие дарования и силы, стать лучше в нравственном отношении и духовно богаче. Ею была выдвинута идея конструктивного самоанализа, который следует осуществлять как эпизодически, так и систематически. В качестве терапевтического метода