Кронштадт

В отношении рациона автор, на основании неоднократных наблюдений, говорит, что неограниченное право заслуги, (от рациона) доводит иногда до дурных результатов и что с того дня, как будет уничтожена возможность для матросов скоплять деньги на счет мяса и масла, то есть уничтожено право заслуги, мы реже будем встречать скорбут на судах или, по крайней мере, будем иметь одною причиною менее из способствующих процветанию скорбута. Составитель или составители ныне действующего рациона, конечно, имели ввиду плавание матроса и короткие, например так называемые внутренние тактические, и плавания продолжительные, годовые и более, плавания в морях холодных и в морях теплых, и потому поступили рационально, составляя один общий рацион для всех плаваний, назначили его нескудным по количеству, по крайней мере, в некоторых статьях. И мне кажется, замечает Г. Хохряков, составители этим избытком некоторых статей рациона совсем не подали повода к заслуге или уменьшению рациона. Они дали только возможность на счет экономии в некоторых статьях рациона разнообразить, видоизменять, пополнять тот же рацион применительно к времени года, к обстоятельствам плавания, к климатическим условиям посещаемого моря или страны. Они дали только возможность каждому судну, при разнообразных обстоятельствах плавания рационально применяться по части довольствия матроса, так как составление рациона при всех случайностях невозможно. При этом не надо забывать, что и самая то экономия, на счет которой имеет видоизмениться сообразно обстоятельствам рацион, неотъемлемо зависит от этих же самых обстоятельств. Понятно, что, уничтожив право заслуги из провизии, можно вознаграждать труд матроса другими путями.

Окончание настоящей рубрики автором посвящено обзору больных, бывших из команды фрегата за время с 1-го Июля по 1-е Октября 1863 года. Здесь узнаем, что всех заболевших в указанном периоде было 337 человек; в Кронштадтский госпиталь отправлен 1, умерших 5, к 1-му Октября осталось 24 человека. Самую большую цифру, — третью часть заболевших составляют скорбутные, именно 113 человек. Из них в 3-х случаях были наблюдаемы опасные формы скорбута — гидрокард два раза, с исходом смертельным, гидроторакс — один раз, окончившийся выздоровлением; в 10-ти случаях болезнь выражалась обширными затвердениями икр и бедер с отеком нижних конечностей, экхимозами и общим состоянием слабости, доходившей до обморока; наконец в 100 случаях худосочие выразилось скорбутным страданием десен, ограниченными затвердениями на нижних конечностях при общем состоянии вялости.

Кроме сейчас названных двух случаев со смертельным исходом было еще трое умерших: 1 от воспаления печени, 1 от воспаления мозга и 1 от воспаления брюшины.

Из числа других больных по важности страданий, автор упоминает 4 случая с воспалением легких, 8 случаев с воспалением плевры, 12 случаев с серьезными травматическими повреждениями и 1 с переломами.

В третьей рубрике «Первая стоянка в Нью-Йорке» автор, заметив, что по соединении эскадры на Нью-Йоркском рейде, на всех судах оказались скорбутные… городские госпитали… не могут вполне удовлетворить надобностям эскадры, имевшей необходимость поместить сразу до 170 человек… госпиталь эмигрантов Ward’s Istland выбран и исходатайствован для помещения больных как наиудобнейший.

Рассматривая медико-статистическое значение госпиталя на Ward’s Istland, автор год за годом со дня основания госпиталя (8-го Мая 1847 года) по 1861 год, т. е. за 13 1\2 лет его деятельности, указывает прибыль, убыль больных вообще, ежегодную деятельность родовспомогательного отделения, превалирующие болезни… Отсюда узнаем, что число умерших к числу поступивших относится как 1:9; при этом автор замечает, что большему числу умерших способствовала большая смертность между детьми менее одного года. Самый большой процент смертности представляют в терапевтическом отделении страдающие грудными болезнями: например, между страдающими туберкулезом процент смертности доходит до 100% и обыкновенно держится выше 50 на 100 /больных/, между страдающими пневмонией процент доходит более 50 на 100, между страдающими laryngitide так же более 50 на 100. Процент смертности в хирургическом отделении вообще весьма незначителен. В родовспомогательном отделении процент родившихся мертвыми по разным причинам доходит до 13 на 100, среднее 9 на 100.

…Что касается до способов лечения, употребляемых в рассматриваемом госпитале, то главным образом внимание останавливается на лечении тифа и многих воспалений методическим употреблением растворов алкоголя по учению Todd’a. В лечении сифилиса преимущественно дают каломель, hydrar. Muriat, corros. и protojoduretum hydrar.

…автор говорит об уходе за больными, причем указывает на особенность, общую всем Нью-Йоркским госпиталям, что там нет фельдшеров в принятом у нас смысле с специальным подготовленным обучением, а выполняются эти обязанности ухода за больными вольнонаемным трудом.