Кровавый коктейль. Из чего состоит и как функционирует ваша кровь

6. Узнать заранее и использовать это в агитационной работе, куда должна поступить заготовленная кровь (в моих случаях все заготовленное отправлялось в детский онкоцентр г. Балашихи).

Классификация лейкозов

Острый лейкоз бывает следующих видов:

1) лимфобластный Т- или В-клеточный;

2) миелобластный;

3) монобластный;

4) миеломонобластный;

5) промиелоцитарный;

6) эритромиелобластный;

7) мегакариобластный;

8) плазмобластный;

9) макрофагальный;

10) недифференцированный;

11) панмиелолейкоз;

12) острый миелофиброз.

Хронический лейкоз подразделяется на следующие виды:

1) лимфопролиферативные хронические лейкозы:

• лимфолейкоз;

• волосатоклеточный лейкоз;

• Т-клеточный лейкоз;

• болезнь Сезари;

• болезнь Леттерера-Сиве;

• парапротеинемии (миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема, болезнь легких и тяжелых цепей);

2) миелопролиферативные лейкозы:

• миелоцитарный лейкоз;

• нейтрофильный лейкоз;

• базофильный лейкоз;

• эозинофильный лейкоз;

3) болезни красного ростка:

• эритремия;

• мегакариоцитарный лейкоз;

• тучноклеточный лейкоз;

• сублейкемический миелоз;

• миелосклероз;

• эссенциальная тромбоцитемия;

4) моноцитопролиферативные лейкозы:

• моноцитарный лейкоз;

• миеломоноцитарный лейкоз;

• гистиоцитоз Х;

5) другие хронические лейкозы:

• злокачественная тучноклеточная опухоль;

• истинная гистиоцитарная лимфома;

• злокачественный гистиоцитоз.

Комментарии и терминологический словарь

В медицине много специальных терминов, впрочем, как и в любой профессии.

Исторически большая часть терминов в медицине имеет латинские и греческие корни, поскольку ранние учебники и манускрипты, по которым учились врачи в Античности и в Средние века, были написаны на латыни и греческом. Медики более поздних времен также учились по ним. Так обозначения из анатомии, физиологии и хирургии вошли в современную медицину, сохранив старинные названия, причем иногда вместе с ошибками переписчиков. Но некоторые, более современные, пришли из английского, например bloodtransfusion – «переливание крови», или blood cells – «клетки крови». В греческом очень редко применялся термин «гемоциты» как обобщенное обозначение для клеточной массы крови, чаще кровь разделяли на жидкую часть – плазму, и клеточную – эритроцитную, иногда неправильно называемую эритроцитарной. Однако корректнее было бы массу клеток отстоявшейся крови в пробирке или другом сосуде называть гемоцитами, ведь там представлены все элементы крови, а не только эритроциты, которых в тысячи раз больше остальных. Однако традиции сильнее любой логики и даже здравого смысла.

Терминология постоянно дополняется, совершенствуется по мере того, как ученые-медики открывают новые процессы и явления. То, что кажется синонимами, на самом деле в глубинных смыслах отличается. Размножение, деление, пролиферация – одно и то же?

И да и нет. Почему так? Потому что в словах скрыты дополнительные смыслы, и мы объясняемся не словами, а смыслами, которые и надо научиться понимать.

Специфические термины уточняют смыслы, максимально их конкретизируют так, чтобы не было неправильного понимания. В медицинской профессии терминология – это целый язык, который начинался с латинского и греческого. И одно дело – название какого-то анатомического предмета, и совсем другое – обозначение явления или процесса. Тут все оказалось сложнее, потому что по мере углубления медицинских знаний менялось и понимание смыслов процессов, а значит, требовалось и до сих пор требуется регулярное уточнение. Потому термины с некоторой периодичностью меняются. Чтобы их как-то закреплять в учебниках и руководствах, медики собираются на симпозиумы, ассамблеи и конференции, где принимают новые понятия.

Многие термины я объяснил в книге по тексту, а некоторые перенес сюда.

Анемия (anemie) (правильно читается как «анэмия») – дословно малокровие[120]. Термин появился в очень древние времена и отражает интенсивность окраски: по сравнению с нормальной кровью анемичная бледнее.

За счет чего это происходит? В крови пигмент (вещество красного цвета – ГЕМ), который связан с белком (глобином), – это главный переносчик кислорода: интенсивность окраски крови при анемии зависит от концентрации гемоглобина.

Кстати, теперь вы узнали второй важный термин: «гемоглобин». Он содержится только в эритроцитах.

Гема – кровь в медицине называют на древнегреческий манер haema (хема или гема), причем часто «г» произносится настолько мягко, что, например, в слове анемия (an(h)emie) – это «г» вообще не звучит, отчего вместо «гэмия», «хэмия» произносится «емия».