Кровавый коктейль. Из чего состоит и как функционирует ваша кровь

Бывает. Артериальная кровь киснет чаще, и это намного вреднее, чем защелачивание венозной. Венозная стенка рассчитана на экстремальные отклонения, тогда как артерии в целом и выстилка их стенок в частности очень нежные и чувствительные к появлению лишних и довольно агрессивных кислот. Так же как и давление, они разрушают мембраны клеток и интимы сосудов, создавая в этих местах очаги для образования атеросклеротических бляшек и тромбов.

К кислотам нужно отнести сахарá – глюкозу и фруктозу, которые являются очень мощными окислителями и обжигают мембраны клеток, если их концентрация в крови выше 6,6 ммоль/л держится слишком долго, дольше 1–2 часов.

Когда мы берем кровь на анализ, то обычно знаем, что ищем. Если определенные клетки, то красим и считаем их в специальной камере[23], если вещества, то используем реактивы и ориентируемся на два метода: качественный и количественный.

В рамках качественного метода мы определяем, присутствуют ли какие-либо искомые вещества или нет. Буквально: «да» или «нет», + или —. А вот количественный позволяет в случае, если ответ «да», определить, сколько этих «да»-веществ имеется в крови. Значения этих показателей бывают разные в зависимости от системы измерений СГС или СИ, в миллиграммах на децилитр (миллиграмм/проценты) или миллимоль/л. В разных странах приняты разные системы, поэтому приборы-анализаторы обычно перенастраивают по требованию владельцев и согласно медицинским стандартам конкретной страны.

Концентрации всех веществ в плазме крови нестабильны. Они постоянно потребляются клетками, они поступают в кровь извне (из пищеварительного тракта) или выбрасываются клетками за ненадобностью. Поэтому все показатели анализа крови, который мы называем биохимическими, в норме сверяются с диапазоном от минимума до максимума. И даже если у одного человека брать кровь в течение дня, как это бывает, например, в отделении реанимации, то некоторые показатели меняются с каждым взятием крови.

Концентрация различных веществ в ткани, где идут боевые действия, в тысячи раз выше их концентрации в крови, куда они попадают из межклеточной жидкости через лимфу. Примером такого резкого изменения концентрации служат, например, антитела иммуноглобулины – особые белки, которые специфичны к определенному виду микробов или вирусов и создаются очень точно для каждого неприятеля с учетом расстояний между характерными точками на клеточной стенке микроба.

Уничтожение микробов антителами совершается двумя приемами.

Сначала антитело (иммуноглобулин), по форме напоминающее букву Y[24], тремя концами крепко приклеивается к «бронированной» стенке микроба. И вырывает кусок этой брони так же, как супергерой, пытающийся вытащить из машины преступника, отрывает дверь автомобиля. Видели такую сцену в фильмах?

Только в отличие от героя, иммуноглобулин не отбрасывает «дверь», он так и ходит с ней «в руках». Представляете себе такую картинку в боевике? Дело в том, что молекула иммуноглобулина не одна. Микроб буквально облеплен антителами, и они разламывают его на части, отрывая куски.

Но так бывает не всегда.

Броневая стенка микроба может быть слишком крепкой, и антителам разломать ее не удается. Например, так происходит с палочками туберкулеза, лепры и чумы. В этом случае иммуноглобулины, облепив микроб, фактически затыкают ему «рот», связывают «руки». То есть лишают возможности жить – питаться и размножаться.

Антитело с куском микробной стенки и микроб, облепленный антителами, – все это циркулирующие иммунные комплексы (ЦИКи). Они могут быть разными по массе и объему.

МЫ ЧАСТО ИСПОЛЬЗУЕМ СЛОВО «АНТИГЕН», ПРИ ЭТОМ СЛЕДУЕТ УКАЗАТЬ, ЧТО ЭТО ОБЩЕЕ ОБОЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ЛЮБОГО ВРАЖДЕБНОГО ВЕЩЕСТВА, ПОПАДАЮЩЕГО В ОРГАНИЗМ, ПРОТИВ КОТОРОГО ВЫРАБАТЫВАЮТСЯ АНТИТЕЛА. АНТИГЕНОМ НАЗЫВАЕТСЯ И САМ МИКРОБ, И МОЛЕКУЛА ВЕЩЕСТВА НА ЕГО МЕМБРАНЕ, И ВИРУС, И БЕЛКОВЫЙ РЕЦЕПТОР НА ЕГО ОБОЛОЧКЕ. АНТИГЕН МОЖЕТ БЫТЬ И БОЛЬШИМ, И МАЛЕНЬКИМ ПО ОТНОШЕНИЮ К АНТИТЕЛУ. АНТИГЕН, ВЫЗЫВАЮЩИЙ АЛЛЕРГИЧЕСКУЮ РЕАКЦИЮ, НАЗЫВАЕТСЯ «АЛЛЕРГЕН».

При разрушении микробов их содержимое – эндотоксины (токсины, которые внутри) – попадает в лимфу и кровь (венозную – это важно).

Внутри микробов очень много различных химически и биологически активных веществ, которые вступают в реакцию с белками, жирами и гормонами крови, при этом тоже образуются комплексы, которые получили название «молекулы средней массы», или «средние молекулы» (СМ).

Они могут содержать в своем составе до 40 фрагментов различных веществ: испорченные белки, обломки гормонов, куски бактериальной мембраны и элементы клеточного ядра.