Куда убегает ваш утренний кофе?

Моей задачей было и остается сохранить в себе достаточно рассудка, чтобы иметь возможность вежливо уклоняться от внимания неравнодушных ко мне людей, раз за разом избегая их помощи — вплоть до госпитализации и принудительного лечения.

NAMI (National Alliance for the Mentally Ill, Национальный Альянс помощи душевнобольным)

17 мая 2003 года

Марк Воннегут, доктор медицины

Много суровых не по-детски поступков можно сделать, чтобы стать хорошим. Некоторые вещи из этого списка могут выглядеть очень странно. Например, прыжок в шахту эскалатора — или в обледеневший канал, как сделал один знакомый, который после жил в парадных и работал грузчиком. Это был, наверно, единственный грузчик-еврей на всей овощной базе.

Раньше считалось, что в действиях сумасшедших нет никакого смысла. Сочувственное отношение к психам, которое, как следует, расцвело на волне революции 60-х потребовало найти веские, понятные и потому извинительные причины их неприятного поведения. Антипсихиатрия сделала акцент на том факте, что сумасшедший ведет себя странно только на первый взгляд, а на самом деле, вникнув в его ситуацию, каждый поймет, что в ней нельзя было поступить иначе. Он так нелюбезен лишь потому, что это единственный для него способ избежать страдания. Экзистенциальная психология пыталась посмотреть наружу трезвым взглядом сумасшедшего. Проблемы душевнобольных неожиданно оказались проблемами высшего философского свойства, достойными лучших мыслителей, что должно было бы вызвать некоторое уважение к психам, недостаток которого болезненно ощущали их добровольные защитники.

К сожалению, эти приятные взгляды не получили широкого распространения в обществе, и позор, в общем, так и остался позором — рассказывать о том, как попал в сумасшедший дом — это табу.

Сумасшедшему дому нет никаких извинений. Нет ни одной причины, которая бы могла реабилитировать сумасшедшего. Теперь, как бы он не мимикрировал под нормального, он никого не сможет обмануть. Все понимают, что он в любой момент может перестать притворяться, и сделает что-нибудь неприятное, хотя может быть и смешное, но очень возможно — опасное. В принципе, псих в любой момент может всех вокруг, например, порезать ножом — потому им и не дают острых предметов, там, в дурдоме. Но если психа даже уже и выпустили из дурдома, нормальным он от этого не становится. Только теперь у него есть острые предметы.

Опекунам необходимо внушить больному, что тот, потеряв статус нормального человека (разумеется, безвозвратно, и смолоду, как честь) должен вести себя соответственно своему положению, а именно: по первому требованию отчитываться всем нормальным людям, которые решат его проконтролировать, во всех своих действиях, намерениях, и планах. Все эти вещи больше не находятся в его личной ответственности, так как он доказал что сам не может контролировать себя.

Не соглашаться с мнением нормальных людей с его стороны является ничем иным как наглостью и неблагодарностью. Ему самому должно быть отлично известно, что другие люди адекватнее его и заведомо лучше знают, как на самом деле обстоят дела. Пациенту необходимо прежде всего внушить, что проявления скрытности, упрямства и нежелания сотрудничать — это характерные признаки ухудшени, о которых вы обязаны сообщить непосредственно в приемный покой. Как неадекватность, следует расценивать слишком тихую или слишком громкую речь, подозрительное оживление или уныние, несдерживаемый смех или слёзы, странное выражение лица, слишком раскованные или напряженныее позы, демонстративную апатию или возбуждение, стремление обратить на себя внимание или игнорирование собеседников, любые требования и упреки (как проявление агресии), любую активность (как проявление маниакальной агрессии), а так же интерес ко всем предметам, которые вы не вполне одобряете.

Если поведение вашего подопечного не подходит ни под одну из перечисленных категорий, но все же выглядит странным — скорее всего, он неадекватен.

Не откладывайте, сразу же сообщите лечащему врачу и выездной бригаде скорой помощи.

Ваша бдительность — залог чистоты общества и личного спокойствия граждан!

Все эти гипотетические рассуждения выводятся из пары-тройки очевидных фактов:

— Мы все говорим что сумасшедшие — такие же люди, как и мы, потому что этого требуют наши принципы милосердия и гуманизма.