Все живое постоянно изменяется, нет ничего неизменного. Учение о специфичности микробов, как это понимал Луи Пастер, уже изжило себя. Инфекционные заболевания не рассматриваются больше как определенные симптомокомплексы, жесткие рамки которых устанавливают тесную зависимость вида микроорганизма и клинического синдрома. Этиология не рассматривается больше как неопровержимая догма. Патогенетические действия накладываются друг на друга и усложняются: их сложность делает необходимым создание классификаций для дифференциации групп возбудителей. Уточненное и более глубокое знание нашего микроскопического противника подтверждает существование инфрамикробов, которых мы пока не можем непосредственно наблюдать, но действие которых мы уже можем предугадать.
Биология — это наука, Медицина — искусство. Биология изучает жизнь, а у врача несколько иная задача — сохранить жизнь и здоровье своим больным."Никакой биологический метод не может и не должен заключаться в одной формуле», — пишет Шарль Николь. Лечение не должно быть подчинено простой биологической концепции. При изучении естественного феномена, которым является болезнь, не следует забывать о больном, так как именно он должен направлять усилия врача, сообщая о своих симптомах, которые врачу необходимо знать, чтобы действовать правильно. Нельзя ставить во главу угла данные микроскопических или биологических исследований. Нужно смотреть более широко, а данные анализов использовать только для уточнения и подтверждения своих выводов.
«Болезнь — это не первопричина, она всегда является результатом».
Будь то ребенок, подросток или старик, больного нельзя рассматривать просто как «отдельный случай». Он проявляет в определенный момент времени и в определенной точке вселенной совокупность наследственных или приобретенных болезненных состояний и предрасположенностей, которые можно заранее определить.Любая болезнь, острая или хроническая, представляет врачу настоящий момент развития, и пытаться каждый раз отыскать какую-то непосредственную причину, вызвавшую именно это инфекционное заболевание, — значит существенно сузить понятие болезни. Причина болезненного состояния находится в отдаленном прошлом, и именно совокупностью сменяющих друг друга изменений в течение длинного ряда лет организм медленно, прогрессивно, последовательно подготавливает свою сегодняшнюю болезнь. И хотя, как правило, человек бывает неприятно удивлен внезапным появлением болезненного состояния, его появление всегда можно было предвидеть заранее. Сперва болезнь проявляется незначительными, то исчезающими, то вновь появляющимися нарушениями, которым врач-аллопат не придает значения и успокаивает больного, говоря, что ему нужно просто отдохнуть и тогда все пройдет. Но непременно наступает день, когда более серьезные симптомы скажут ему о наличии патологических изменений, возникновение которых он мог бы предотвратить.
Возбудитель, специфичность которого сегодня оспаривается, появляется только тогда, когда он может появиться, и его появление обусловлено только готовностью органического участка, на котором он может развиваться. Уже давно было сказано, что «токсин предшествует микробу»[19]
Работы Фонтеса, Вальтиса и Кальмегга отдали должное этому смелому высказыванию.«Интоксикация всегда предшествует болезни»
— сегодня это уже доказанный факт. Эта интоксикация является результатом действия ядовитых веществ, вырабатываемых патогенными микроорганизмами, вирулентность которых не проявляется, или это результат ослабленной инфекции, которую Ш. Николь и Лебайл называют «скрытой инфекцией». Интоксикация может быть просто результатом прогрессивной аккумуляции в организме клеточных шлаков, удаление которых по какой- то причине замедлено или нарушено.