Лечебная физкультура в реабилитации больных и детей группы риска первого года жизни

4. И. п.— то же. Рефлекторное упражнение. Массажист надавливает I пальцами на ступню ребенка, у основания II —III пальцев ног. Это вызывает их подошвенное сгибание.

5. И. п.— то же. Массажист I пальцами рук наносит штриховые раздражения по наружному краю стоп ребенка от V пальца к пятке. Происходит небольшое тыльное сгибание ноги ребенка и нередко веерообразное разведение всех пальцев.

6. И. п.—то же. Рефлекторное упражнение. II и III пальцами массажист захватывает «рогаткой» голеностопные суставы ребенка, а I пальцем нажимает на ступню ребенка у основания пальцев — происходит сгибание пальцев стоп. Затем штриховым движением массажист направляет I пальцы по внутреннему краю стопы ребенка к пятке и продолжает движение своих пальцев по наружному краю к V пальцу. Происходит тыльное сгибание стопы.

7. И. п.— лежа на животе. Рефлекторное упражнение. Массажист берет ребенка под мышки со стороны спины, поддерживая II пальцами голову. Приподнятый в таком положении ребенок сгибает ноги в тазобедренных и коленных суставах. Опущенный на опору, он опирается на нее ступнями, «стоит» на полусогнутых ногах, выпрямив туловище ‘.

8. Рефлекторное упражнение (рефлекс автоматической походки) В положении рефлекса опоры ребенка слегка наклоняют вперед, при этом он совершает шаговые движения по плоскости, не сопровождая их движениями рук.

9. Рефлекторное упражнение (рефлекс ползания Бауэра). Ребенка укладывают на живот с симметричным положением головы и туловища. В таком положении ребенок на несколько мгновений поднимает голову и совершает ползающие движения. Они оживляются, если под подошвы ребенка подставить ладонь. При этом ребенок начинает активно двигать руками («помогать» себе) и активно отталкиваться ногами от препятствия.

10. И. п.— на боку. Рефлекторное упражнение. Массажист проводит I и II пальцами паравертебрально в направлении от шеи к ягодицам. Происходит выгибание туловища ребенка дугой, открытой кзади (рефлекс Таланта).

11. И. п.— на спине и на животе. Легкий поглаживающий массаж рук, груди, живота, спины, ягодиц, ног.

12. И. п.— на спине. Дыхательные упражнения с помощью. Руки массажиста расположены по бокам грудной клетки ребенка. Массажист производит пластичные, ритмичные надавливания на грудную клетку ребенка в такт его дыханию (см. рис. 56).

Все упражнения и приемы массажа повторяются по 2—4 раза.

В начале занятий используют 3—7 упражнений, а затем через 3—5 дней и все упражнения комплекса.

Комплекс № 2 лечебной гимнастики и массажа для детей 2—3 мес

1 И. п.— на спине. Вызывание «комплекса оживления». В ответ на ласковое обращение массажиста к ребенку, наклоненное к нему с улыбкой лицо взрослого, у ребенка возникают положительные эмоции (гулит, улыбается, двигает руками и ногами, как бы «смеется» всем телом).

2. И. п.— на спине и на животе. Массаж рук, груди, живота, спины, ягодиц, ног — приемы поглаживания и легкого растирания.

3. И. п.— на руках массажиста (матери). Дыхательное упражнение. Ритмичное надавливание на спину ребенка, передвигая ладонь от шеи до поясницы (см. рис. 56)

4. Рефлекторное ползание на животе. Рука массажиста поддерживает ребенка под грудь, его полусогнутые ноги опираются о другую руку массажиста, впереди перед ребенком находится яркая игрушка. Происходит отталкивание — ползание.

5. Рефлекторное ползание на спине. Массажист поддерживает ребенка под спину, другую руку подставляет под ноги ребенка. Происходит отталкивание — ползание.

6. И. п. на спине. Дыхательное упражнение. Ритмичные надавливания на грудную клетку, ее передние и боковые поверхности, обходя грудину (см. рис. 56).

7 Рефлекторное упражнение. Ребенка кладут на бок, и взрослый проводит I и II пальцами паравертебрально в направлении от шеи к ягодицам. Ответная реакция — выгибание туловища дугой, открытой кзади. Упражнение делают поочередно на правом и левом боку.

8. Рефлекторные повороты. И. п. — на спине. Левой рукой массажист обхватывает голени, правой рукой захватывает левое предплечье ребенка, слегка стимулируя движение подтягиванием — ребенок поворачивается на бок, попеременно влево и вправо.

Комплекс № 3 лечебной гимнастики и массажа для детей 3—6 мес

1. И. п.— на спине. Вызывание «комплекса оживления» (см. комплекс № 2, упр. 1).

2. Массаж груди, живота, рук, ног

3. И. п.— на спине. Дыхательное упражнение. Массажист слегка разводит руки ребенка в стороны, скользя ими по поверхности стола, затем прижимает их согнутыми к боковым поверхностям грудной клетки, предплечья, к передним ее отделам.

4. И. п.— то же. Попеременное и одновременное сгибание и разгибание ног

5. И. п.— то же. Присаживание. Массажист, захватив руки ребенка, словом и легким подтягиванием к себе стимулирует у ребенка поднимание головы и верхней половины туловища, а затем опускает ребенка в и. п.