Лечение алкоголизма

Жизнь может быть прожита по-настоящему или как спектакль, в котором все является притворством. Три драматические игровые роли — Преследователь, Спаситель и Жертва — это мелодраматические упрощения реальной жизни. Мы видим себя великодушными Спасителями благодарных или неблагодарных Жертв. Мы видим себя праведными Преследователями нечестивцев и Жертвами нечестивого Преследователя. Играя любую из этих ролей, мы теряем из виду реальности, которые нам противостоят. Мы упрощаем сложности реальной жизни и, подобно актерам на сцене, которые знают, что их персонажи выдуманы, но должны делать вид, что они реальны, мы разыгрываем свой спектакль.

Особенно драматичны внезапные изменения, к которым приводят обмены ролями. Мы никогда подолгу не играем одну и ту же роль: завзятый ловелас влюбляется и оказывается обманутым; любящая жена разводится и ломает жизнь своему бесчувственному мужу; властный начальник становится эксплуатируемым работником; заботливая родительница превращается в жертву своих детей.

Драматический треугольник отчетливо просматривается и в игре «Алкоголизм». Рассмотрим следующий типичный случай.

Первичное интервью:

Мистер С., белый мужчина 39 лет, женатый, имеющий троих детей, работающий, обращается за помощью в клинику по лечению алкоголизма. Он опасается, что может потерять работу, а жена грозится его оставить. Мистера С. только что остановили на улице за езду в пьяном виде. Его трясет, он раскаивается, говорит слезливым голосом, испуган и готов лечиться. Он охотно соглашается с тем, что он — алкоголик, что не может контролировать потребление спиртного и что ему необходимо полностью прекратить пить. Ранее он обращался в АА и обнаружил, что эта организация не соответствует его потребностям. Он соглашается ходить на сеансы групповой терапии раз в неделю и посещать АА дважды в неделю.

История случая:

На первой групповой встрече мистер С. обсуждает предысторию своего пьянства, описывает отношения с женой и семьей и рассказывает о своей работе чертежника. Он говорит, что любит свою семью и работу, и клянется, что прекратил пить раз и навсегда. На второй встрече мистер С. ведет себя совершенно иначе. Он выглядит уверенным, заявляет, что ничего не пил в течение десяти дней, пребывает в хорошем настроении и полон сил. Он провел день в суде, признал себя виновным в вождении автомобиля в нетрезвом виде и был временно освобожден от наказания при условии, что станет посещать терапию. Его работе, по-видимому, ничего не грозит, а жена и дети рады произошедшим с ним переменам. Мистер С. благодарит терапевта за помощь.

На нескольких следующих групповых встречах мистер С., как кажется, пребывает в очень хорошей форме, сообщает о своем прогрессе и не находит каких-то конкретных тем для обсуждения. Он полагает, что в данный момент в его жизни нет ничего, заслуживающего обсуждения, но очень оживляется, давая советы другому члену группы, мистеру Т., у которого сложности с женой. Мистер С. убежден, что у миссис Т. проблема с выпивкой, и убеждает мистера Т. пойти с ней на конфронтацию.

После месяца терапии отстраненное поведение мистера С. начинает вызывать у терапевта некоторые подозрения, и он пытается разузнать об изменениях в его жизни. Все ли хорошо у него на работе? Нет ли у него депрессии? Как обстоит его семейная жизнь? Мистер С. начинает защищаться и заявляет о своей уверенности в том, что его проблема разрешена. Он не собирается больше пить. Он посещает терапию только потому, что это является условием прохождения испытательного срока, и потому, что он обещал своей жене.

На следующей неделе мистер С. пропускает сеанс. Той же ночью в 2 часа терапевта будит срочный телефонный звонок от миссис С. (переданный через секретарскую службу). Выясняется, что мистер С. пьянствовал и только что покинул дом, уехав на автомобиле, после того как она потребовала развода. В тот момент, когда миссис С. говорит по телефону, мистер С. возвращается и хочет узнать, с кем она разговаривает. Когда он узнает, о что супруга говорит с терапевтом, то впадает в еще большую ярость. Сначала он отказывается подойти к телефону, но в конце концов делает это, обещает перестать пить и лечь в постель.

Не успевает терапевт заснуть, как телефон звонит опять.

Миссис С., испуганная и сердитая, сообщает, что мистер С. грубо оттолкнул ее и снова ушел из дома. Кажется, что она упрекает в происходящем терапевта. Терапевт пытается ее успокоить и возвращается в постель. На следующий день мистер С. появляется в клинике с затуманенным взором и трясясь; он не был на работе два дня, и теперь ситуация еще хуже, чем тогда, когда он пришел в первый раз.